Buďte na pozore: Pankreas dokáže nepríjemne prekvapiť

24.06.2015

Neviete sa dočkať príjemných májových večerov pri grile? S rozvoniavajúcim pikantným mäskom si môžete rozhnevať pankreas. Obvykle sa ozve cez pupok.

Dlho nemusíte mať žiadne príznaky, iba občas menšie či väčšie bolesti okolo pupka po alkohole alebo po mastnom jedle.

Dlho nemusíte mať žiadne príznaky, iba občas menšie či väčšie bolesti okolo pupka po alkohole alebo po mastnom jedle.Autor: Profimedia.sk

Nepodceňujte:

  • bolesti okolo pupka, môžu vystreľovať až do chrbtice
  • chudnutie
  • pocit na vracanie alebo vracanie
  • plynatosť, nechutenstvo, hnačky

Pre všetkých bolo obrovským šokom, keď mladý muž, špičkový športovec, skonal. Bol vo výbornej forme, nikdy mu nič nebolo. Stačila jedna „obyčajná“ zabíjačka, pár maďarských špecialít, domáca na „vypálenie červa“ a jeho pankreas sa zbláznil. Tak, že do niekoľkých hodín po hostine mladý muž vydýchol naposledy.

„Osudnou sa mu stala jediná diétna chyba. Pankreas nemusí vždy zareagovať takto dramaticky, ale ak sa raz poškodí, je zle. Nevie sa zregenerovať, preto nepodceňujte varovné príznaky a zažívacie ťažkosti,“ hovorí gastroenterológ MUDr. Jarolím Šutka.

Ohlási sa cez pupok

Speváčka Barbara Haščáková milovala bohémsky muzikantský život s prebdenými nocami, alkoholom a cigaretami, kým ju nepribrzdil pankreas. „Moje telo vysielalo signály, no neprikladala som im veľkú dôležitosť. Keď som napríklad zjedla niečo pikantné, mala som neznesiteľné bolesti brucha, rovnako to bolo po alkohole.

Myslela som si, že mám len slabý žalúdok. Až keď môj organizmus po smrti otca totálne skolaboval a museli ma hospitalizovať, v nemocnici zistili, v akom som stave,“ povedala Barbara pre týždenník PLUS 7 DNÍ. Chronická pankreatitída ju prinútila zmeniť jedálny lístok i životosprávu.

„Pankreatitída, zápal, môže byť akútna a chronická. Akútna vzniká náhle – zablokuje sa vývod, ktorým odtekajú tráviace enzýmy do dvanástnika. Tráviace šťavy vtekajú späť do pankreasu a poškodzujú ho. Záchvat sprevádza intenzívna bolesť. Často ho vyvolá priveľa mastných jedál, zvyčajne súčasne s alkoholom. Zápal však môžu vyvolať aj zanedbané kamienky v žlčových cestách,“ vysvetľuje MUDr. Peter Pillar, primár interného oddelenia nemocnice v Partizánskom.

Ochorenia pankreasu sú väčšinou získané. „Leví podiel na nich majú najmä zlé stravovacie návyky, nadmerná konzumácia alkoholu a fajčenie. Chronická pankreatitída je pokračovaním akútneho zápalu, poškodzuje sa pri ňom tkanivo a funkcie pankreasu sa zhoršia. Dlho nemusíte mať žiadne príznaky, iba občas menšie či väčšie bolesti okolo pupka po alkohole alebo po mastnom jedle. Ak sa pridá vracanie, chudnutie, riedka alebo hnačkovitá, silne zapáchajúca stolica, ktorá sa zachytáva na záchodovej mise, zastavenie plynov z čreva či žltačka, nečakajte a choďte k lekárovi,“ radí gastroenterológ Pillar.

Alkohol i paracetamol

Úspešný český spevák Daniel Hůlka sa pred troma rokmi pomaly lúčil so životom. Kruté bolesti ho dostali na operačný stôl a v nemocnici pobudol takmer tri mesiace. Ani on nežil asketicky a po tom, čo ušiel hrobárovi z lopaty, priznal, že svoje si už odpil. Hneval sa, že lekári mu najprv zle určili diagnózu, tvrdili, že má chorý žlčník. Až keď ho manažér doslova v hodine dvanástej priviezol do nemocnice, dozvedel sa, že má chorý pankreas. Po operácii mu predpísali prísnu diétu a, samozrejme, zakázali alkohol. Daniel vie, že ak by lekárov neposlúchol, bude zle. Jedinou výnimkou, ktorú si teraz z času na čas dopraje, je jedno pivko s priateľmi.

„Nadmerné pitie alkoholu je príčinou alkoholickej pankreatitídy, ďalšími, oveľa zriedkavejšími príčinami bývajú poruchy metabolizmu tukov a užívanie niektorých liekov, napríklad kortikoidov, hormonálnej antikoncepcie, ale aj paracetamolu. Vyvolávajúcim faktorom býva niekedy zvýšená činnosť prištítnych teliesok, infekčné choroby, tehotenstvo či dokonca nevydarená operácia, napríklad žlčníka, alebo vírusy,“ vymenúva MUDr. Peter Pillar. Ak sa poškodí väčšia časť pankreasu, môžete dostať cukrovku. Nebezpečné bývajú aj úrazy, napríklad po páde na riadidlá bicykla alebo pri náraze na volant auta. Jeho funkciu ohrozujú aj niektoré vrodené choroby ako cystická fibróza, pri ktorej sa pankreatické šťavy nemôžu dostatočne vylučovať.

Abstinencia i klíčkový olej

Pankreas je nevyspytateľný. Nedáva o sebe veľmi vedieť a obyčajne udrie nečakane. „Najlepšou prevenciou pankreatitíd vyvolaných alkoholom je abstinencia. Odstránenie žlčníka znižuje riziko zápalov vyvolaných kameňmi. K ďalším preventívnym krokom patrí obmedzenie tukov a častejší príjem potravy v menších dávkach, aby sa pankreas nepreťažoval,“ hovorí MUDr. Peter Pillar.

Liečba býva konzervatívna, liekmi proti bolesti a veľkým množstvom infúzií. „Pacientovi zavedieme cez nos sondu až do žalúdka a potravu nahradíme infúznymi roztokmi, pri celkovom zápale dostáva širokospektrálne antibiotiká. Pre operáciu sa rozhodneme, ak sa potvrdí prítomnosť väčších a rozširujúcich sa nekróz alebo pri komplikácii zápalu, ktorou je väčšia pseudocysta. Zvyčajne sa operačne riešia nádory podžalúdkovej žľazy,“ upresňuje odborník.

Nevyhnutnosťou pri pankreatitíde je prísna diéta, zákaz alkoholu i fajčenia. „Odporúčame aj minimalizovať stres a dlhodobo užívať enzýmy. Ak je hlavnou príčinou pankreatitídy stres, je veľmi vhodné dopĺňať enzymatickú liečbu klíčkovým olejom,“ odporúča doktor Peter Pillar.

S príznakmi i bez nich

Chorý pankreas spôsobuje poruchy trávenia i vstrebávania živín. „Dôsledkom je podvýživa, znížená imunita, opakované infekcie a najzávažnejším ochorením je rakovina pankreasu. Je jedna z najzhubnejších, má veľmi zlú prognózu. Môže postihnúť všetky časti pankreasu – hlavu, telo i chvost. Ťažkosti sú veľmi rôznorodé, vyskytujú sa pri mnohých ďalších ochoreniach a spočiatku nemusia byť žiadne,“ prízvukuje MUDr. Peter Pillar. Hlavný lekár v odbore onkológie nemocníc Svet zdravia MUDr. Radovan Barilla dodáva: „Ak sa zhubné ochorenie podarí zistiť včas, nádor odstránime operačne. Ďalšími metódami liečby sú chemoterapia a rádioterapia, ich účinnosť však nie je veľmi vysoká.“

Nádor pankreasu je zákerný najmä preto, lebo je ukrytý za okolitými orgánmi. Doteraz sa nepodarilo identifikovať žiadne gény, biomarkery ani zobrazovanice techniky, ktoré by zjednodušili diagnostiku. Neexistuje ani žiaden spoľahlivý skríningový test na včasné odhalenie ochorenia.

Bojuje desať rokov

Fyzioterapeutická sestra Božena Hrehová si diagnózu rakovina pankreasu vypočula pred desiatimi rokmi. Hovorí, že napriek všetkému, čo zažila, má aj šťastie, pretože má menej agresívny typ nádoru. Prvé roky bolestí brucha vybavili lekári tabletkami, chodila od jedného k druhému, až po rokoch ju jeden poslal na ultrazvuk a krvné testy. „Vtedy zistili, že mám v pečeni nezhubné cievne nádory, a zaujal ich aj chvost pankreasu, no nič sa nedialo.“

Až po ďalších troch rokoch jej „pomohla“ zlomená ruka. Lekárovi nešlo do hlavy, ako je možné, že si ju zlomila pri banálnom páde. Išla na ďalšie vyšetrenia a vtedy sa dozvedela, že má rakovinu pankreasu s metastázami v pečeni. Dávali jej nanajvýš pol roka života a pani Helena sa netají s tým, že chcela spáchať samovraždu. No potom začala bojovať. „Mám za sebou kolotoč chemoterapií, ožarovaní, biologickú liečbu. Raz je lepšie, raz horšie, nevzdávam sa, hoci teraz mi zistili nové lézie v pečeni.

Neviem, dokedy to vydržím, no sľúbila vnukovi, že mu prídem na promóciu, a teraz je iba druhák na vysokej škole,“ hovorí.

Postihla aj celebrity

Rakovine pankreasu podľahol herec Patrik Swayze, šéf spoločnosti Apple Steve Jobs i svetoznámy tenorista Luciano Pavarotti.

Lieky už navždy

Ochorenia pankreasu sa diagnostikujú viacerými metódami. Predovšetkým ultrazvukom, cétečkom, pomocou magnetickej rezonancie a endoskopickými metódami. Chronický zápal pankreasu je ochorenie, ktoré je liečiteľné, ale nie je vyliečiteľné, liečba a životospráva sú preto celoživotné.
!
Ak máte chronickú pankreatitídu, musíte chodiť na pravidelné kontroly ku gastroenterológovi. Ochorenie býva predstupňom rakoviny, ťažko sa diagnostikuje najmä nádor v tele a vo chvoste pankreasu. Nedráždi iné orgány a má dosť priestoru. Nádor v prednej časti prezradí obyčajne zožltnutie, bolesti vystreľujúce do chrbta a ťažkosti s trávením.

Nemá páru

Pankreas, známy aj ako podžalúdková žľaza, je malý nepárový orgán.
Váži asi sedemdesiatpäť gramov, je dlhý šestnásť až dvadsaťdva centimetrov a hrubý dva až tri centimetre. „Tvorí súčasť tráviaceho a endokrinného systému, ide o žľazu s vonkajším a vnútorným vylučovaním,“ vysvetľuje MUDr. Peter Pillar, primár interného oddelenia nemocnice v Partizánskom.

„Delí sa na tri časti, najmohutnejšia je hlava, ďalšie sú telo a chvost, ktorý zasahuje až k slezine. Celou žľazou prebieha pankreatický vývod, ktorý spolu so žlčovým vývodom ústi do dvanástnika. Pankreas má dve úlohy mimoriadne dôležité pre organizmus. Jeho bunky produkujú tráviace enzýmy – trypsín, amylázu a lipázu, ku ktorým sa pridáva žlč, aby v čreve rozštiepili bielkoviny, cukry a tuky z potravy. Rovnako dôležitá funkcia je regulovanie hodnôt krvného cukru. V pankrease sú tri typy buniek, ktorých zhluky vytvárajú Langerhansove ostrovčeky. V nich sa tvoria hormóny regulujúce hladinu krvného cukru – glukagón, inzulín a somatostatín,“ dodáva MUDr. Peter Pillar.

Ujme sa umelý pankreas?

Koncom tohto a začiatkom budúceho roku sa majú začať testy umelého pankreasu na dobrovoľníkoch vo Francúzsku a v Británii. Vyvinuli ho francúzski vedci a je to tenká polymérová doštička s biologickými prvkami. Cukrovku síce nevylieči, ale diabetikom prvého typu by výrazne uľahčil život, pretože by si nemuseli pichať inzulín. Ten budú produkovať bunky pankreasu získané z kmeňových buniek alebo metódami genetického inžinierstva a budú vnútri doštičky. Doštička, umelý pankreas, ktorú diabetikovi voperujú, sa má vymeniť po štyroch až šiestich rokoch.

Foto: Michal Smrčok

V tomto článku sa zaoberáme Pankreas ...viac
Autor: Zdravie/ Jozefína KAŠŠOVÁ
Fotogaléria

Ďalšie články z tejto sekcie

Nalieva sa vám telo vodou? Nechajte si vyšetriť srdce

Nalieva sa vám telo vodou? Nechajte si vyšetriť srdce

včera
Máte niekedy pocit, akoby ste sa o dve čísla zväčšili? Zatlačíte si prstom na predlaktie a vidíte, ako sa vám pod kožou vyrovnáva hladina.... Čítať viac
 
Detské očkovanie nevydrží večne. Čo a kedy najneskôr treba pichnúť znova?

Detské očkovanie nevydrží večne. Čo a kedy najneskôr treba pichnúť znova?

18.11.2017
Pätnásť rokov po poslednom očkovaní v detstve je čas na prvé dospelácke. Stihnite ho ešte v tridsiatke. Čítať viac
 
Nedoliečili ste angínu? Bolesti kĺbov môžu vychádzať z mandlí

Nedoliečili ste angínu? Bolesti kĺbov môžu vychádzať z mandlí

17.11.2017
Hnisala vám posledná angína? Možno tá vás trestá, lebo ste ju nedoliečili správne. Ak máte dnes zápal mandlí, o niekoľko týždňov,... Čítať viac
 
Sledujte 3 príznaky. Najhoršia rakovina je nenápadnejšia ako chrípka!

Sledujte 3 príznaky. Najhoršia rakovina je nenápadnejšia ako chrípka!

16.11.2017
Slovensko sa už tretí rok 16. novembra pridáva k Svetovému dňu boja proti rakovine pankreasu. Viete, ako sa prejavuje, kým je čas voči... Čítať viac
 
VIDEO: Športujete napriek antibiotikám? Lekárka prezrádza, čo riskujete

VIDEO: Športujete napriek antibiotikám? Lekárka prezrádza, čo riskujete

16.11.2017
Ak pri liečbe antibiotikami nedodržíte presné odporúčania, môžete si koledovať o vznik zdravotných problémov. Čítať viac
 
 

wanda.sk