Karpálny tunel aj haluxy vylieči iba operácia

21.10.2010

Za haluxy môžu vysoké podpätky, úzke špičky topánok, ale aj genetika a vek. Zhrubnutý výrastok, krivý palec a plochú nohu vám naraz odstráni nová metóda. Po zákroku nebudete cítiť bolesť, nedostanete sadru a do práce sa vrátite už o týždeň.

Nosenie topánok s vysokými opätkami by ste mali obmedzovať.

Nosenie topánok s vysokými opätkami by ste mali obmedzovať.Autor: Sxc.hu

Čo asi cítila malá morská víla, keď vymenila rybí chvost za nohy a vystúpila z mora na breh? Bolesť pri každom kroku, akoby ju rezali britvou. Rozprávka v tomto prípade nemá ďaleko od skutočnosti. Podobné pálenie, rezanie či tlačenie cíti pri chôdzi takmer polovica ľudí po päťdesiatke. Je to nočná mora najmä pre ženy, ktoré nosia topánky na vysokom podpätku alebo s úzkou špičkou. Vbočený palec a zhrubnutý výrastok na vonkajšej strane chodidla sa však netýkajú len ich, trápia aj mužov i deti.

KAŽDÝ KROK JE UTRPENÍM
Výrastok na chodidle poriadne znepríjemňoval život aj Dane. Rástol síce pomaly a nebol veľký, ale v poslednom čase ju neznesiteľne bolel. Okrem toho sa jej palec vykrivoval smerom k ostatným prstom a postupne ich deformoval. „Nemohla som si už obuť žiadne topánky, pri chôdzi som mala veľké problémy. Pritom vysoké podpätky nenosím skoro vôbec. Do práce chodím väčšinou v teniskách. Operáciu som odmietala, mala som strach, že mi budú sekať kosť. Vraj to veľmi bolí. Známi, ktorí ju absolvovali, mi hovorili, že trvá aj šesť týždňov, kým bolesť ustúpi. Okrem toho museli nosiť na nohe sadru. Nemohla som si dovoliť byť dlho na péenke. Keď som však zistila, že existuje nová metóda, ktorá menej bolí a od práce ma odstaví na týždeň, rozhodla som sa.“
Jej slová dopĺňa MUDr. Vladimír Pullmann z kliniky jednodňovej chirurgie Medicon v Malackách, ktorý ju operoval: „Najväčším
problémom ľudí s touto deformitou je, že si nemôžu kúpiť vhodné topánky. Všetky ich tlačia a sú im úzke. Každý krok je utrpením. Pomôže im jedine chirurgický zákrok.“ Bežných operačných techník je niekoľko, používajú sa pri nich skrutky, platničky či dlahy. Musíte rátať aj so šiestimi týždňami hojenia, sadrou a s barlami. Nevyhnete sa ani špeciálnej korekčnej obuvi alebo dlahe a ortopedickým vložkám.

BEZ BOLESTI A SADRY
Tieto nevýhody odstraňuje nová metóda. „Ide o techniku s titánovými platničkami, ktoré pritiahnu predpriehlavkové kosti k sebe a držia ich v správnom postavení. Súčasne vytvoria priečnu klenbu chodidla. Počas jedného zákroku teda vyrovnáme vbočený palec, odstránime kostný výbežok na ňom a upravíme klenbu,“ hovorí lekár. Tento zákrok ako jedna z prvých absolvovala aj Dana. „Po operácii som cítila minimálnu bolesť. Nemusela som mať nohu v sadre, s barlami som chodila len dva dni. Stehy mi vybrali na desiaty deň, potom som ju už mohla normálne zaťažovať.“
Fixácia titánovými platničkami je trvalá, klenba chodidla sa znovu nerozpadne, palec sa neskriví, bolestivý výrastok nenarastie. Výhodou je aj to, že lekár platničky z chodidla nemusí vyberať, ostanú tam natrvalo. Nebude vás obmedzovať sadra, na chodidlo budete normálne našľapovať a nebudete mať problém s prenášaním hmotnosti. Na druhý, tretí deň už nepocítite ani bolesti pod prstami v priečnej klenbe. „Samozrejme, prvých šesť týždňov nohu nesmiete preťažovať – toľko totiž trvá hojenie kĺbového puzdra v oblasti palca. Mali by ste však rehabilitovať, lebo chodidlo je stuhnuté. Ak máte sedavé zamestnanie, po týždni môžete nastúpiť do práce. Neskôr môžete bez obmedzení cvičiť, športovať a nosiť rôzne topánky, aj vysoké,“ hovorí
doktor Pullmann. Nevýhodou je, že musíte siahnuť do peňaženky. Výkon síce prepláca poisťovňa, treba však zaplatiť za materiál, ktorý lekár pri zákroku použije. Súprava, ktorá pozostáva z vrtáka, vodiaceho drôtu, zo špeciálneho zdvojeného vlákna a z dvoch titánových platničiek, stojí od 320 do 370 eur.

MÁM TO!

Hallux valgus znamená po latinsky vbočený palec. Deformitu spôsobuje vykrivovanie palca a výrastok na vnútornej časti prvej predpriehlavkovej kosti, ktorý časom zhrubne a je bolestivý. S tým súvisí poklesnutie priečnej klenby nohy, ktoré sprevádza nerovnováha dvoch svalov, ohýbača a naťahovača. Šľachy sú na jednej strane skrátené, na druhej predĺžené. Kosti chodidla sa vejárovito rozložia, prsty sa zdvihnú hore a stanú sa kladivkovitými. Vznikajú pod nimi otlaky a bolestivé miesta. K tomu všetkému sa môže pridať vykĺbenie drobných „sezamských“ kostičiek pod prvou záprstnou kosťou či zápal kĺbu, burzitída. Deformita sa môže vytvoriť na jednom chodidle, ale aj na oboch.
Na začiatku vám ortopéd odporučí nosiť vhodnú obuv a precvičovať svaly, ktoré spevnia priečnu klenbu chodidla. Vykriveniu palca dovnútra zabránite, ak si medzi prsty vložíte penovú vložku alebo budete nosiť špeciálnu bandáž, ktorá udrží palec v priamom postavení. Tieto opatrenia však zväčša nepomáhajú alebo sú nepraktické. Ak už máte veľké bolesti a neobujete si nijaké topánky, ostáva vám jedine operácia.

Ruku na to

Aj syndróm karpálneho tunela vyrieši jedine chirurgický zákrok. Pri novej artroskopickej metóde sa nemusíte báť bolesti ani dlhej péenky. Ruku budete bez problémov používať už týždeň po operácii.

Eve tŕpnu prsty na pravej ruke a bolí ju zápästie. „Najnepríjemnejšie sú tieto pocity v noci a pri práci,“ sťažuje sa. Veľmi ju to trápi, pretože ruky sú jej pracovný nástroj – je kaderníčka. „Neurológ mi povedal, že mám syndróm karpálneho tunela a musím ísť na operáciu. No ja ju stále odkladám, lebo som počula, že rekonvalescencia trvá dlho. To pri mojej práci neprichádza do úvahy.“

MALÝ REZ
„Pani Eva by nemala operáciu odkladať, lebo jej hrozí, že bude mať ešte väčšie bolesti a väčšmi sa obmedzí hybnosť ruky,“ upozorňuje MUDr. Vladimír Pullmann a dodáva, že riešením pre ňu by mohla byť nová metóda.
„Cez jedenapolcentimetrový rez pod ryhou zápästia prerušíme väzivový pruh, ktorý utláča nerv. Zákrok robíme artroskopicky a sledujeme ho na monitore. Jazva je malá a nedeformuje dlaň ako pri klasických metódach. Nebudete mať bolesti, lebo nie je narušená celistvosť kože. Znižuje sa aj pravdepodobnosť infekcie. Rukou začnete hýbať takmer okamžite, maximálne zaťažovať ju môžete o dva až tri týždne.“

UTLAČENÝ NERV
Syndróm karpálneho tunela vzniká pri tlaku na nerv v oblasti zápästia. Stane sa to vtedy, keď naň tlačia šľachy, ktoré opuchnú pri pravidelných jednotvárnych pohyboch či pri nadmernej námahe. Často ním trpia ľudia v istých profesiách – tí, čo veľa píšu na počítači, tesári, murári, pedikérky či kaderníčky. Niekedy však lekári príčinu nevedia nájsť. Diagnózu by malo potvrdiť elektromyografické vyšetrenie, lebo spomínané ťažkosti môžu mať aj iný pôvod, napríklad v krčnej chrbtici.

 


V tomto článku sa zaoberáme Nohy ...viac Ruky ...viac
Autor: Adriana Fábryová

Ďalšie články z tejto sekcie

Rehabilitácia namiesto tabletiek: Pomôže po úraze, uľaví migréne, aj astme

Rehabilitácia namiesto tabletiek: Pomôže po úraze, uľaví migréne, aj astme

dnes
Rehabilitácia je súčasť liečby podobne ako tabletky. Na rozdiel od nich však nemá negatívne vedľajšie účinky a pomáha aj tam, kde chémia... Čítať viac
 
Nahradí leukoplast? Gél zocelí ranu a zastaví krvácanie do 20 sekúnd

Nahradí leukoplast? Gél zocelí ranu a zastaví krvácanie do 20 sekúnd

včera
Obyčajné leukoplasty pravdepodobne už čoskoro nahradí nový medicínsky vynález - inteligentný gél, ktorý za pár sekúnd ranu zocelí... Čítať viac
 
Preventívna prehliadka u zubára: Toto všetko by ste mali vedieť!

Preventívna prehliadka u zubára: Toto všetko by ste mali vedieť!

23.11.2014
Každoročná preventívna prehliadka u stomatológa vám ušetrí nielen bolesť, ale aj peniaze. Čítať viac
 
Liečivé špirály: Pomôžu na stuhnutý krk, kríže, aj skoliózu

Liečivé špirály: Pomôžu na stuhnutý krk, kríže, aj skoliózu

21.11.2014
Keď sa točíte v kruhu vodoliečby, fyzikálnej terapie, masáží, kúpeľov, obstrekov, liekov aj klasickej rehabilitácie, sú tu ešte... Čítať viac
 
Zachovajte si zdravú pečeň: Problémy nehrozia len obéznym

Zachovajte si zdravú pečeň: Problémy nehrozia len obéznym

18.11.2014
Keby ste jedli tri dni kačicu s lokšami, ukázalo by sa to na pečeňových testoch. No stačí aj oveľa nevinnejší prehrešok a pečeň vám môže... Čítať viac