predplatne
 

Zmeny v doplatkoch na lieky: Kto vám v 2018 uhradí liečbu?

20.12.2017

Ministerstvo chce mať pod kontrolou, koľko peňazí ide na lieky, rozšíri ochranný limit na doplatky a od januára sa sprísni aj cenotvorba generík.

Individuálne posúdenie doplatkov poisťovňami bude minulosťou.

Individuálne posúdenie doplatkov poisťovňami bude minulosťou.Autor: Michal Smrčok

V utorok podpísal novinky v kategorizácii a cenotvorbe liekov prezident SR Andrej Kiska. Od januára 2018 majú zmeniť podmienky na vstup liekov do systému úhrad z verejného zdravotného poistenia. 

Dostupná moderná liečba

Od novely zákona si minister zdravotníctva Tomáš Drucker sľubuje lepšiu dostupnosť modernej liečby pre slovenských pacientov. Na Slovensko sa tak má dostať viac inovatívnych liekov, ktoré preplatia zdravotné poisťovne. Farmafirmy v minulosti viackrát upozornili, že pre prísne podmienky oproti okolitým krajinám je problém modernú liečbu, ktorá býva drahá, dostať do systému úhrad z verejného zdravotného poistenia. Inovatívne lieky môžu v súčasnosti poisťovne preplácať cez tzv. výnimky, povinnosť však nemajú. Tú majú len pri kategorizovaných liekoch.

Zmeny v preplácaní

  1. Zdravotné poisťovne budú po novom za ne uhrádzať maximálne 90 % z ceny. Čím dlhšie sa liek bude používať, tým sa bude úhrada znižovať, najmenej to bude 75 %. Rozdiel majú zaplatiť farmafirmy. V súčasnosti ich plne hradí väčšina zdravotných poisťovní na základe individuálneho posúdenia.
  2. Spoluúčasť poskytovateľov zdravotnej starostlivosti: Za pacientovu liečbu majú od roku 2019 zaplatiť 5 % zo sumy, ak pri liekoch nebola riadne preukázaná ich medicínska prospešnosť. Pacienti nemajú doplácať nič.

► Platíte za lieky priveľa? Spravte to v lekárni inak a ušetríte 

Zdroj foto: Matej Kalina

Výdavky pod prísnou kontrolou 

Ministerstvo chce tiež mať pod kontrolou, koľko peňazí ide na lieky, na ktoré ide z verejného zdravotného poistenia najviac peňazí. Ich výrobcovia tak každý rok majú predkladať plány, koľko si liečba pacientov vyžiada. Ak ich prekročia, rozdiel budú musieť zdravotným poisťovniam zaplatiť. Všetky lieky, ktoré sú hradené z poistenia a zdravotné poisťovne na ne dávajú viac ako 1,5 milióna eur ročne, budú preto po novom kategorizované podmienene. Odhaduje sa, že sa nová povinnosť bude týkať asi 200 držiteľov registrácie lieku, štát by tak mohol mať pod kontrolou asi polovicu výdavkov z verejných zdrojov za lieky.

Čítajte: Liečite sa bez lekára? Voľnopredajné lieky vás môžu zabiť! 

Dotkne sa aj alternatívnych liečiv

Právna norma sprísňuje aj cenotvorbu generických, ako aj biologicky podobných liekov. Výrobcovia zdravotníckych pomôcok a dietetických potravín budú zase po novom dokladovať ich ceny v rámci štátov Európskej únie, pokiaľ budú chcieť získať úhrady od zdravotných poisťovní.

Zdroj foto: Matej Kalina

Čítajte: Ako správne užívať antibiotiká? Toto by ste o liečbe mali vedieť 

Novela tiež prináša rozšírenie ochranného limitu na doplatky. Po novom sa bude týkať nielen liekov, ale aj zdravotníckych pomôcok a dietetických potravín. Limit sa zároveň rozšíri aj na poberateľov predčasného dôchodku, ktorým nevznikol nárok na starobný dôchodok.

Zdravie má darček pre každého! Vy ho ešte nemáte? Viac ► TU!

Autor: TASR, bd
Fotogaléria
FocusMedia

Video

Ďalšie články z tejto sekcie

Jedálniček proti močovým kameňom. Odborníčka radí: Sladené nápoje rozhodne nie!

Jedálniček proti močovým kameňom. Odborníčka radí: Sladené nápoje rozhodne nie!

včera
Ak sa nechcete zvíjať v nepredstaviteľných bolestiach, potrebujete jesť a piť veci, ktorým ste sa možno v dobrej viere vyhýbali. Čítať viac
 
Našli vám uzlík v štítnej  žľaze? Čo vám hrozí a prečo ich je čoraz viac?

Našli vám uzlík v štítnej žľaze? Čo vám hrozí a prečo ich je čoraz viac?

včera
U niekoho sa uzlík na štítnej žľaze ohlási, no existuje aj veľká skupina ľudí, ktorí o ňom ani netušia. Uzlík môže dať o sebe vedieť... Čítať viac
 
Čierny zub je časovaná bomba. Dobre sa prezrite, čo vám hrozí?

Čierny zub je časovaná bomba. Dobre sa prezrite, čo vám hrozí?

12.10.2019
Zub vám môže odumrieť aj bez úrazu, teda bez zjavnej príčiny. Ak sem-tam zabolí, mení farbu alebo prestane reagovať na studené a nebodaj... Čítať viac
 
Chcete sa zaočkovať proti chrípke? Možno narazíte na problém

Chcete sa zaočkovať proti chrípke? Možno narazíte na problém

11.10.2019
Chrípková sezóna sa začala, no v niektorých lekárňach ešte stále chýbajú vakcíny. Čítať viac
 
Tento problém s očami prehliada MILIARDA ľudí! Je dosť možné, že ste medzi nimi

Tento problém s očami prehliada MILIARDA ľudí! Je dosť možné, že ste medzi nimi

10.10.2019
Až 75 % očných ochorení sa dá predchádzať. Tajomstvo dobrého zraku je pritom také jednoduché. Čítať viac
 
 

wanda.sk

Zmeny v doplatkoch na lieky: Kto vám v 2018 uhradí liečbu?
TASR
bd