predplatne
 

Tehotná bez chémie? To nejde! Veľký manuál liekov, ktorých sa ako tehuľka báť nemusíte

03.06.2019

Čakáte bábätko a povedali ste si, že chémia je odteraz tabu? Lenže nie vždy to bez nej ide. Aké lieky smiete či musíte užívať, ktorým by ste sa mali vyhnúť a proti čomu sa môžete očkovať?

Autor: Shutterstock.com

Lieky, doplnky stravy a bylinky užívajte v tehotenstve opatrne. Konzultujte ich s gynekológom, so všeobecným lekárom, špecialistom alebo aspoň s lekárnikom. Dajte si pozor aj na kombinácie liečiv a ich vzájomné účinkovanie. Viete, že sa môžete dať bezpečne zaočkovať proti chrípke a iným infekčným ochoreniam?

Čítajte aj: Kyselina listová - Vážny dôvod, prečo bábu v brušku nesmie chýbať

Alergie, cukrovka

„Pri chronických ochoreniach musíte pokračovať v liečbe, aby ste neboli dekompenzovaná. Nevynechávajte ju svojvoľne a nespoliehate sa na lieky bez predpisu,“ upozorňuje Miroslav Kotek z neštátnej gynekologickej ambulancie v Bratislave. Ste atopická ekzematička, alergička alebo astmatička? O tom, ktoré antihistaminiká, inhalačné spreje, kortikoidy, očné či nosové kvapky môžete užívať, sa čo najskôr poraďte s alergiológom. To isté platí pri ochoreniach štítnej žľazy, cukrovke a epilepsii.

Endokrinológ, diabetológ či neurológ vedia, ako vám v období tehotenstva nastaviť liečbu. Špecialisti na základe prísne sledovaných liekových databáz určia, ktoré medikamenty sú pre vás vhodné a ktoré nie. Medicína sa poučila z dávnejšej aféry s talidomidom. Tento liek sa v polovici minulého storočia predpisoval tehotným ženám na upokojenie a spanie, fungoval vynikajúco. Až po čase sa prišlo na to, že spôsobuje vážne vývojové poškodenia plodu. 

Lekár radí: Ako predísť kazivosti zubov v tehotenstve?

Bolesť, teplota

Proti bolesti a teplote existujú dve skupiny liekov – s účinnou látkou paracetamol a ibuprofén. „Lieky z ibuprofénovej skupiny nie sú vhodné v prvom a treťom trimestri gravidity. Môžu spôsobovať krvácanie pri pôrode, defekty srdca plodu, vrodený vysoký krvný tlak. Osobne odporúčam skôr paracetamol. Ale aj tak buďte opatrná a analgetiká a antipyretiká užívajte, len ak naozaj treba,“ prízvukuje gynekológ. Pri vlhkom aj suchom kašli zájdite za všeobecným lekárom, ktorý vás vyšetrí a určí, aký prípravok môžete užívať. Pri bolesti hrdla si dajte pozor na lipový čaj, liečivá s výťažkom z brečtanu či tinktúru zo šalvie na kloktanie.

Prechladnutie liečte zvýšeným príjmom vitamínu C a zinku, najmä v strave, ale veľa cesnaku sa neodporúča. Proti chrípke sa dajte zaočkovať, je to bezpečné aj v gravidite. Upchatý nos si uvoľňujte roztokmi morskej soli či špeciálnou minerálnou vodou a ak nie ste alergička, môžete inhalovať vonné silice – okrem rozmarínovej, tymianovej či škoricovej. Pri výbere kvapiek či sprejov na odpuchnutie nosovej sliznice sa poraďte s lekárnikom alebo s lekárom. 

Stres v tehotenstve? Pozor, navždy zmení mozog dieťaťa

Nevoľnosť, zápal

Nevoľnosť a vracanie patria k tehotenstvu, najmä k prvému trimestru. Snažte sa vyhýbať výrazným pachom a chutiam, uzavretým priestorom, jedzte menšie porcie jedál a počúvajte pri ich výbere svoje telo. Pite veľa, ale v malých dávkach, najlepšie vodu a čaje, s výnimkou mätového. Proti nevoľnosti pomáhajú kolové nápoje, ale pre vysokú dávku cukru a kofeínu si na ne dávajte pozor. Ak nič nepomáha, choďte k lekárovi. „Používajú sa čapíky na stabilizáciu črevného traktu a v ťažších prípadoch infúzna liečba,“ informuje Miroslav Kotek. Proti hnačke vyskúšajte klasický čierny čaj a minerálky, osvedčené sú sucháre. Bezpečné je aj čierne uhlie. Niekedy sa nevyhnete antibiotikám, napríklad pri zápale močového mechúra. „Ak je to jediná voľba, lekár vám vyberie tie, ktoré sú pre vás najvhodnejšie.“

Môže ultrazvuk uškodiť? Expert o neznámych faktoch

Vitamíny, minerály

Tehotné ženy sa živo zaujímajú o výživové doplnky. „Keď sa stravujete vyvážene, nie ste vegetariánka či vegánka a nemáte špecifické zdravotné problémy, má zmysel užívať iba kyselinu listovú. Aj to len do dvanásteho týždňa. Už na začiatku tehotenstva budúcu rodičku dôkladne vyšetríme. Z krvných testov zistíme stav štítnej žľazy, obličiek, pečene, hladinu cukru, minerálov a vitamínov a tiež, či je tehotenstvo vnútromaternicové alebo mimomaternicové. Na základe toho vieme určiť, či potrebujete vitamín D, B, železo alebo iné dôležité živiny,“ ubezpečuje odborník.

Často sa stretáva s obavou žien, či bude plod v poriadku, keďže pri počatí a prvé dni po ňom pili viac alkoholu alebo užívali viac liekov: „Treba si uvedomiť, že zárodok v štádiu blastocysty sa vyživuje zo žĺtkového vaku, nie z tela matky. Táto výživa trvá prvých štrnásť dní. Potom nedostanete menštruáciu a už tušíte, že ste tehotná. Od toho času do päťdesiateho dňa by ste mali byť veľmi opatrná, pretože sa vyvíjajú všetky orgány plodu. Ak v tomto štádiu nastane porucha, plod môže odumrieť. Príroda má skrátka dva úžasné samoregulačné mechanizmy, ako budúce dieťa ochrániť pred poškodením.“

Veľké zmeny

Telo nastávajúcej matky prechádza počas tehotenstva niekoľkými vážnymi zmenami – imunologickými, hormonálnymi, mechanickými a inými. „Organizmus musí vytvoriť také podmienky, aby chvíľu toleroval cudzie bielkoviny a plod z maternice nevypudil. Tehotenstvo je vo svojej podstate imunosupresia, pri ktorej sa znižuje obrana proti vírusom, baktériám, parazitom,“ objasňuje Miroslav Kotek. V prvom rade sa mení imunita ženy – zvyšuje sa humorálna, potláča sa bunková. Preto je tehotná náchylnejšia na ochorenia, spôsobené patogénmi vnútri buniek. Mení sa aj jej hormonálny profil.

Všetky tehotné ženy majú zníženú citlivosť na inzulín, ale len tri až štyri percentá z nich do takej miery, že dostanú gestačný diabetes, teda tehotenskú cukrovku. Mechanické zmeny má na svedomí sťažená ventilácia pľúc a hromadenie krvi a lymfy v dolných končatinách. Okrem toho sa v gravidite objavuje hypervolémia, teda sa zvyšuje množstvo krvi, stúpa spotreba železa a aktivujú sa faktory, ktoré podporujú zrážavosť krvi.

Kedy riskujete tehotenskú cukrovku a čo hrozí dieťaťu?

Kiahne

Všetky tieto zmeny uľahčujú v gravidite vznik infekčných ochorení. „Tehotné ženy patria do rizikovej skupiny podobne ako deti, seniori, cestovatelia, ľudia pracujúci v špecifických povolaniach či pacienti s oslabeným imunitným systémom. Napriek tomu je očkovanie pre mnohé z nich stále kontroverzná téma, tak ako očkovanie detí,“ uvažuje gynekológ. Podľa neho by ste mali už pred tehotenstvom absolvovať všetky povinné očkovania, ktoré ochránia vás aj dieťa. Živé vakcíny však môžete dostať najneskôr mesiac pred plánovaným otehotnením.

Najväčší význam má očkovanie proti ovčím kiahňam, ak ste ich predtým neprekonali. Tie sú veľkým problémom pre každého človeka, o to viac pre budúcu matku. Keď ich žena dostane v prvom trimestri, môže potratiť. Ak ochorie neskôr, dieťa sa môže narodiť postihnuté, s poruchami zraku či sluchu alebo môže aj umrieť. „V tehotenstve ju už však proti kiahňam nesmieme očkovať. Ostáva len veriť, že všetko dopadne do pôrodu dobre.“

Chrípka

Na rozdiel od živých vakcín, neživé vám môže všeobecný lekár alebo gynekológ podať aj tesne pred otehotnením či počas gravidity. Bezpečné je očkovanie proti chrípke. „Zaočkujeme vás od októbra do decembra akoukoľvek neživou vakcínou dostupnou na Slovensku. Chrípka sa u nás stále podceňuje, v tehotenstve však môže znamenať vážne komplikácie pre ženu aj plod. Priamy prenos chrípkového vírusu z matky na plod je zriedkavý, ale môže spôsobiť zamĺknutý potrat v prvom trimestri. Okrem toho spôsobuje rázštepy nervovej trubice a fetálne neoplázie, teda nádory plodu. Deti matiek s prekonanou chrípkou zaostávajú v raste počas vnútromaternicového života alebo sa rodia mŕtve,“ upozorňuje gynekológ.

Môže sa stať, že na chrípku ochoriete aj po zaočkovaní – na iný vírusový kmeň ako ten, proti ktorému vás zaočkovali. Neviňte za to vakcínu, tá má šesťdesiatpercentnú účinnosť, čo je veľa, ale predsa len to nie je sto percent. „Dôležité je, aby ste rozpoznali príznaky chrípky. Nespoliehajte sa na laboratórne testy, tie sú úspešné len na štyridsať až sedemdesiat percent.“

Tehotenstvo nie je choroba! Cvičiť prestať nemusíte

Čierny kašeľ

Každá budúca mama by mala byť okrem toho zaočkovaná alebo preočkovaná proti záškrtu, tetanu a čiernemu kašľu, ideálne v 28. až 38. týždni tehotenstva. Nemusíte sa báť, trojvakcína neuškodí vám ani dieťatku, naopak. „U nás je preočkovanie predpísané každých desať rokov, ale je dokázané, že protilátky miznú už skôr. Ja osobne som za vakcináciu na tieto choroby každých päť rokov,“ odporúča Miroslav Kotek. Niektoré ochorenia sa síce u nás nevyskytujú, ale v iných častiach sveta sú hojné. Ak máte naplánovanú cestu do exotického zahraničia a medzitým ste otehotneli, poraďte sa s lekárom. „Gravidnú ženu môžeme bezpečne očkovať proti hepatitíde typu A, ale nie proti žltej zimnici.“

Preniknú do mlieka

Do dvoch týždňov po vakcinácii sa vytvoria protilátky, ktoré prechádzajú placentou až k bábätku. Neskôr preniknú aj do materského mlieka, ale sú nestabilné, do šiestich mesiacov sa rozpadnú. Dieťa si potom musí vytvoriť vlastné protilátky, či už chorobou, alebo vlastným očkovaním. Trojvakcínou proti tetanu, záškrtu a čiernemu kašľu sa môžete dať zaočkovať i po pôrode, a to aj keď dojčíte – ak ste neboli očkovaná posledných päť rokov. Keď ste v detstve neprekonali osýpky, mumps, rubeolu alebo kiahne a neboli ste proti týmto chorobám očkovaná alebo nemáte dostatočnú hladinu protilátok proti nejakej z týchto chorôb, dajte sa zaočkovať najskôr po návrate z pôrodnice. Porodili ste na začiatku chrípkovej sezóny? Zaočkujte sa proti chrípke, ak ste to nestihli počas tehotenstva.

Stúpa? 7 rád lekárov, ako si znížiť tlak aj bez liekov

10 povinným

Na Slovensku je povinné očkovanie proti desiatim ochoreniam a hradí sa zo zdravotného poistenia. Za odmietnutie očkovania dieťaťa vám hrozí pokuta. Ak sa nedáte zaočkovať alebo preočkovať vy ako dospelá osoba, sankcie sa báť nemusíte.

Povinné očkovanie:

  • čierny kašeľ, vírusová hepatitída B,
  • hemofilové invazívne infekcie
  • detská obrna
  • pneumokokové invazívne ochorenia
  • osýpky
  • mumps
  • rubeola

Môže vás zaujímať: 

V tomto článku sa zaoberáme Tehotenstvo ...viac
Autor: Adriana Fábryová, nh
Fotogaléria
FocusMedia

Video

Ďalšie články z tejto sekcie

Keď tuk, tak radšej na stehnách ako na bruchu. Viete prečo?

Keď tuk, tak radšej na stehnách ako na bruchu. Viete prečo?

včera
Ste pyšná na štíhle nohy, ale pod šatami schovávate poriadne „faldy“? Ste na tom horšie ako vaša kamarátka s masívnymi bokmi a stehnami,... Čítať viac
 
Na svet prišlo už druhé dieťa z transplantovanej maternice mŕtvej darkyne

Na svet prišlo už druhé dieťa z transplantovanej maternice mŕtvej darkyne

11.07.2019
V Spojených štátoch sa po prvý raz narodilo dieťa, ktoré vynosila matka s transplantovanou maternicou od mŕtvej darkyne. Dievčatko... Čítať viac
 
Oslávili ste 30-tku? TÝMTO zmenám na vašom tele sa pravdepodobne nevyhnete

Oslávili ste 30-tku? TÝMTO zmenám na vašom tele sa pravdepodobne nevyhnete

10.07.2019
Je úplne prirodzené, že ženy po 30-tke môžu badať na svojom tele určité zmeny. Najviac sa prejavia na vzhľade pokožky či telesnej hmotnosti.... Čítať viac
 
Viete, aký sex preferujú fanúšikovia rocku, metalu či popu? Kto sa hodí k vám?

Viete, aký sex preferujú fanúšikovia rocku, metalu či popu? Kto sa hodí k vám?

09.07.2019
Sex si viac užijú dvojice, ktoré majú rovnaký hudobný vkus. Títo ľudia sa podľa prieskumu milujú 8-krát mesačne. Hudba a sex majú ale... Čítať viac
 
Slnko či slaná voda dá vlasom poriadne zabrať. 6 tipov, ako sa o ne starať počas leta

Slnko či slaná voda dá vlasom poriadne zabrať. 6 tipov, ako sa o ne starať počas leta

08.07.2019
Krásne vlasy sú korunou krásy každej ženy. Po leta bývajú zväčša vysušené a poškodené. Správnou starostlivosťou tomu ale môžete predísť.... Čítať viac
 
 

wanda.sk

Tehotná bez chémie? To nejde! Veľký manuál liekov, ktorých sa ako tehuľka báť nemusíte
Adriana Fábryová
nh