predplatne
 

Viete, aký je rozdiel medzi alergiou na mlieko a laktózovou intoleranciou?

01.11.2008

Alergiu na mlieko si s neznášanlivosťou mýlia bežní ľudia i lekári. Podľa čoho ich rozoznáte? Pomôžu aj testy.

Každému zdravie nedovolí napiť sa mlieka.

Každému zdravie nedovolí napiť sa mlieka.Autor: Ilustračná Sxc.hu

Devätnásťročný Ivan bol od detstva veľkým milovníkom mlieka. „V poslednom čase ma však z mlieka preháňa a nafukuje, neodvážim sa dokonca ani nakvapkať si ho do kávy. Prečo ho zrazu nemôžem piť?“ čuduje sa. „Ivan nemusí mať strach, v jeho prípade ide o bežnú poruchu trávenia, laktózovú intoleranciu. Mlieko neznáša každý šiesty dospelý človek. Znamená to, že v tenkom čreve nedostatočne pracuje enzým laktáza, ktorý štiepi mliečny cukor, laktózu,“ vysvetľuje MUDr. Iveta Čierna z Detskej fakultnej nemocnice v Bratislave.

MÔŽE ZACHRÁNIŤ ŽIVOT

Ako zistíte, že neznášate laktózu? Jednoducho: vypijete kravské či iné mlieko a začne vás preháňať, nafukovať, krúti sa vám žalúdok. Aj u detí sa neznášanlivosť prejavuje opakovanými bolesťami bruška či kŕčmi. Ak chcete mať istotu, že to nie je niečo vážnejšie, dajte svojej ratolesti spraviť laktózový tolerančný test z krvi alebo dychu.

Prepláca ho poisťovňa, spravia ho však len gastroenterológovia z detských fakultných nemocníc. Je veľmi dôležitý najmä pre bábätká, ktoré majú laktózovú intoleranciu od narodenia, ohrozuje totiž ich život. „Taký novorodenec vôbec nemá v tele enzým, ktorý štiepi mliečny cukor. Nesmie piť žiadne mlieko, ani materské, lebo práve to obsahuje najviac mliečneho cukru,“ objasňuje lekárka.

Z KRVI AJ DYCHU

Pri krvnom teste dieťa vypije mliečny cukor vo forme roztoku a lekár mu v polhodinových intervaloch odoberá z prsta krv. „Laktóza sa počas trávenia v tenkom čreve rozštiepi na glukózu a galaktózu. Glukóza sa cez steny čreva vstrebe do krvi. Keď jej hladina v krvi nestúpne, je to signál, že telo si s mliečnym cukrom nevie poradiť,“ vysvetľuje doktorka Čierna.

„Nevýhodou tohto testu je, že dieťaťu treba viackrát odobrať krv, čo ho traumatizuje. Ak je malé alebo nespolupracuje, použijeme iný test, dychový.“ Aj pri ňom malý pacient vypije laktózu. V polhodinových intervaloch vydychuje vzduch do špeciálneho prístroja, ktorý meria množstvo vodíka.

„Ak enzým laktáza nepracuje správne, v čreve sa nahromadí podstatne viac vodíka, ako je bežné. Cez steny čreva sa tento plyn dostane do ciev, potom do pľúc a von. Keď sa jeho hodnoty v priebehu troch, štyroch meraní zvýšia, znamená to, že laktáza pracuje nedostatočne.“ Dychový test má ešte jednu výhodu, lekár ho môže použiť aj u malého bábätka: „Namiesto trubičky s náustkom použijeme špeciálnu masku, priložíme ju na ústa dieťatka a bez problémov odmeriame množstvo vydýchnutého vodíka.“

LENIVÝ ENZÝM

Neschopnosť spracovať laktózu rastie s vekom. „Sme cicavce, naši prapredkovia spočiatku pili len materské mlieko. Kravské, ovčie či kozie mlieko vôbec nepoznali, až neskôr ich začali používať ako bežnú potravinu.“ Južné národy, napríklad černosi či Rómovia, mlieko trávia veľmi zle, severania ho, naopak, znášajú dobre. „Nepomôže vám, ak kravské mlieko vymeníte za iné. Laktóza, teda mliečny cukor, sa totiž nachádza vo všetkých druhoch mlieka,“ upozorňuje lekárka.

Musíte ho nahradiť probiotickými jogurtmi, kyslomliečnymi výrobkami a acidofilnými mliekami, najlepšie plnotučnými. Ak sa mlieka nemienite vzdať, vyskúšajte tabletky alebo kvapky, ktoré obsahujú enzým laktáza. Neznášanlivosťou laktózy najviac trpia síce dospelí, no tí si s ňou poradia bez ťažkostí.

U bábätiek a malých detí je to horšie. Petra dojčila dcérku takmer osem mesiacov. Keď prešli na fľašu, malá začala mať hnačky a „umelé“ kravské mlieko s plačom odmietala. Petra sa musela poradiť s pediatričkou, ktorá jej namiesto klasického sušeného kravského mlieka odporučila nízkolaktózové alebo bezlaktózové mlieko. Staršie dieťa s intoleranciou môže jesť jogurty, nie príliš slané syry a piť kyslomliečne a jogurtové nápoje. Pomáhajú aj probiotiká vo forme kvapiek alebo tabletiek. „Také deti sa musia vyhýbať nielen čerstvému, ale aj sušenému či kondenzovanému mlieku a potravinám, ktoré ho obsahujú,“ upozorňuje doktorka Čierna.

ALERGIZUJÚCA BIELKOVINA

Bežná neznášanlivosť mlieka nie je nič tragické. Často si ju však pletieme s alergiou. „Intolerancia laktózy a alergia na mliečnu bielkovinu sú dva rôzne problémy,“ uvádza veci na pravú mieru detská gastroenterologička. „Pri alergii na mlieko ide o prudkú reakciu imunitného systému, ktorú spúšťa bielkovina kravského mlieka. Najčastejšie sa vyskytuje u dojčiat, neskôr, najmä po šiestom roku života, ustupuje.“

Dieťa môže mať podobné tráviace ťažkosti ako pri neznášanlivosti, no okrem toho má aj kožné prejavy, ako napríklad žihľavku, ekzém alebo dýchacie ťažkosti, napríklad chronický kašeľ či astmatický záchvat. Môže dokonca dostať anafylaktický šok. Alergia na mlieko sa dá zistiť pomocou špeciálnych vyšetrení protilátok z krvi alebo pomocou expozičného testu. „Niekedy sa len veľmi ťažko dá rozlíšiť, či má dieťa intoleranciu alebo alergiu, pretože ich príznaky sa čiastočne prekrývajú. Dokonca sa stáva, že má jedno aj druhé,“ tvrdí doktorka Čierna. Práve preto si niekedy alergiu s intoleranciou mýlia aj lekári.

VYRASTIE Z NEJ

„Prvá cudzorodá bielkovina, s ktorou sa dojča stretne, je zväčša bielkovina kravského mlieka. Ak na ňu zažívací trakt ešte nie je pripravený alebo ak ide o vrodenú podmienenosť na alergén, dieťa sa stáva precitliveným a vzniká alergická reakcia,“ vysvetľuje lekárka, prečo vlastne alergia na mlieko vzniká.

Malý alergik preto nesmie piť kravské mlieko ani jesť výrobky z neho. Namiesto nich dostane hydrolyzát, špeciálne mlieko, ktoré už má mliečnu bielkovinu naštiepenú na malé čiastočky. „Žiaľ, ovčie, kozie ani sójové mlieko nie sú vhodnou náhradou za kravské mlieko, lebo môžu vyvolať skríženú alergiu.“

Dôležité je dopĺňať v strave vápnik z iných potravín. Okrem sóje a tofu ho nájdete vo fazuli a v ďalších strukovinách, maku, orechoch, celozrnných obilninových výrobkoch, v brokolici, čínskej kapuste, póre, petržlene, šalátoch, špenáte. „Alergia na mlieko najčastejšie vzniká v dojčenskom veku a dieťa z nej postupne vyrastie,“ uzatvára MUDr. Iveta Čierna.

V tomto článku sa zaoberáme Alergia ...viac
Autor: Adriana FÁBRYOVÁ
FocusMedia

Video

Ďalšie články z tejto sekcie

Leto končí, hurá k moru! Jesenná exotika nie je len pre snobov a boháčov

Leto končí, hurá k moru! Jesenná exotika nie je len pre snobov a boháčov

18.09.2019
Leto končí, no je len na vás záleží, či si teplo a slnko ešte užijete v plnej sile. Za veľmi prístupné ceny sa totiž práve teraz dá ísť nazbierať... Čítať viac
 
Pozor na nástrahy pri vytúženom relaxe: Plesne na nás číhajú v saunách i bazénoch

Pozor na nástrahy pri vytúženom relaxe: Plesne na nás číhajú v saunách i bazénoch

18.09.2019
Užili ste si leto pri bazénoch a už teraz sa tešíte na sezónu wellnesov? Pozor, návšteva verejných kúpalísk, plavární či wellness... Čítať viac
 
Vyplazte jazyk a zistite, či ste zdraví. Kedy vám ide o život?

Vyplazte jazyk a zistite, či ste zdraví. Kedy vám ide o život?

18.09.2019
Zdravý jazyk má peknú bledoružovú farbu. Oplatí sa ho do zrkadla vyplaziť najmä ráno. Čítať viac
 
Boľavý zub ohrozuje 7 dôležitých orgánov. Kedy si koledujete o vážny problém?

Boľavý zub ohrozuje 7 dôležitých orgánov. Kedy si koledujete o vážny problém?

17.09.2019
Odkladáte návštevu stomatológa, lebo viete, že bolesť z prerezávajúceho sa zuba múdrosti prejde ako naposledy? Možno máte oveľa... Čítať viac
 
Čím dlhšie voľno, tým väčší podovolenkový stres?! TAKTO s ním zatočíte

Čím dlhšie voľno, tým väčší podovolenkový stres?! TAKTO s ním zatočíte

16.09.2019
Stres je jedným zo základných príčin, ktoré v dnešnej dobe znižujú kvalitu života a často môžu viesť k problémom v rodine a vo vzťahoch,... Čítať viac
 
 

wanda.sk

Viete, aký je rozdiel medzi alergiou na mlieko a laktózovou intoleranciou?
Adriana FÁBRYOVÁ