Už dlhší čas mám nepravidelnú menštruáciu. S partnerom uvažujeme o svadbe. Môžem mať problém s počatím?
Pri nepravidelnej menštruácii občas môže nastať aj tento problém. Dôležité v tomto prípade je pomocou ultrazvukového vyšetrenia folikulometria zistiť, či má pacientka ovuláciu. Ak nie, je možné aj navodenie ovulácie.
Cysty na vaječníkoch
Mám 30 rokov a môj gynekológ mi pri poslednej preventívnej prehliadke zistil, že mám cystu na vaječníkoch. Spomenula som to niekoľkým priateľkám a zdá sa, že tento problém je dosť rozšírený. Je to naozaj taká bežná diagnóza? Čo sa s tým dá robiť?
Áno, ide pomerne o bežný problém, no záleží najmä na charaktere cysty. Za najčastejšie považujeme funkčné cysty, ktoré môžu vznikať na podklade samotných cyklických zmien na vaječníku. Príčinou vzniku týchto cýst je predovšetkým nerovnomerné hormonálne riadenie jednak na úrovni vaječníka, ale aj na úrovni centrálneho nervového systému. Diagnostika je v tomto prípade pomerne jednoduchá, vykonáva sa pomocou ultrazvuku. Čo sa týka liečby, závisí od veľkosti a charakteru cysty, niekedy stačí iba jej pozorovanie alebo liečba pomocou hormonálnej antikoncepcie. Pri väčších nálezoch je možná laparoskopická operácia alebo laparotómia – otvorenie dutiny brušnej.
Predčasná menštruácia
Moja 9-ročná dcéra dostala pred mesiacom prvýkrát menštruáciu. Je to normálne, že tretiačka na ZŠ už má periódu? Mám s dcérou zájsť ku gynekologičke?
Nie je to bežné, pretože dievčatá v našich zemepisných šírkach majú prvý menzes približne okolo 13. roku života. V tomto prípade ide o anovulačné cykly, ktoré sú bez ovulácie a sú veľmi nepravidelné. Trvá to približne dva až tri roky. Po tomto období už nastáva pravidelný ovulačný cyklus a dievča môže otehotnieť. Ak dcéra nemá ťažkosti, liečba nie je nutná, stačí to oznámiť detskému lekárovi. V prípade, že nastanú nejaké problémy, treba zájsť k detskému gynekológovi.
Štítna žľaza a tehotenstvo
Spolu s manželom už dlhší čas uvažujeme o bábätku, ja však trpím zníženou funkciou štítnej žľazy. Môžem s touto diagnózou otehotnieť a dieťatko bez problémov donosiť?
Ochorenie štítnej žľazy treba podchytiť a, samozrejme, liečiť. Správna funkcia štítnej žľazy je podmienkou pravidelného ovulačného menštruačného cyklu. Pri zníženej funkcii sa podáva L Tyroxin v dávkach, ktoré určí internista. Mierne poruchy funkcie štítnej žľazy však nemusia mať vplyv na plodnosť a na donosenie plodu. Hladiny hormónov štítnej žľazy sa kontrolujú priebežne aj počas gravidity, ak je to nutné.
Môže dlhoročné užívanie hormonálnej antikoncepcie spôsobiť problémy s otehotnením po jej vysadení?
Nie, no občas môže nastať situácia, že ak pacientka vysadí hormonálnu antikoncepciu, objaví sa takzvaná sekundárna amenorea. Tento problém sa dá riešiť medikamentóznym vyvolaním menštruácie, pričom je dôležité, aby sa dostavila nielen menštruácia, ale aj ovulácia.
