Je dieťa bledé a unavené? Dajte mu vyšetriť krv na anémiu

06.01.2013

Znížené množstvo červených krviniekznamená horšie zásobovanie telíčkakyslíkom. Preto anémiu nepodceňujte.

Takmer deväť percent slovenských
detí do 6 rokov
trpí anémiou z nedostatku
železa.

Takmer deväť percent slovenských detí do 6 rokov trpí anémiou z nedostatku železa.Autor: Profimedia.sk

Takmer deväť percent slovenských detí do 6 rokov trpí anémiou z nedostatku železa. Neznamená to však, že každé bledé dieťa je málokrvné. Až vyšetrenie krvného obrazu odhalí, či dieťa anémiu má, alebo nie. Signalizovať ju môžu lámavé nechty, búšenie srdca, ak sa mu zle prehĺta, má časté zápaly kútikov úst alebo sa mu v škole zhorší správanie. Túto diagnózu nie je dobré zanedbať, lebo anémia nemusí znamenať len nedostatok železa. Môže byť jedným z prvých príznakov nejakého chronického ochorenia, či už tráviaceho, alebo močového traktu, pečene, žliaz s vnútorným vylučovaním.

Je pravda, že anémiu môže spôsobiť zlá výživa dieťaťa?
Veľmi často. U dojčiat, ktoré dostávajú len kravské mlieko a nedostávajú včas a v riadnom množstve zeleninovo-mäsové príkrmy, anémia nie je zriedkavá. Trpia ňou aj dojčatá živené vegetariánskym spôsobom alebo dojčatá živené materským mliekom matiek vegetariánok.

Ako anémiu odhalíte?
Rizikové sú dojčatá, ktoré prekonali žltačku spojenú s nezhodou krvných skupín alebo Rh faktoru s matkou. Dôležitá je vždy anamnéza a tiež údaje matky o tom, že dieťa je spavé, pije pomaly alebo nevládze piť, u starších detí je prítomná únava. To všetko vedie k podozreniu na anémiu. K tomu prispieva aj vyšetrenie, všímame si bledosť kože a slizníc, bledosť očných spojoviek, pier, bledé nechtové lôžka. U malých detí sa môže objaviť aj jemný šelest na srdci. K ďalším príznakom patrí tmavý moč, zväčšená slezina, závrat a u predškolských detí vedie anémia z nedostatku železa k celkovému zhoršeniu správania, útlmu pohybovej aktivity a zhoršeniu pozornosti. Anemické deti sa často zadýchajú aj po malej námahe.

Musí pre potvrdenie diagnózy nutne podstúpiť dieťa odber krvi?
Vyšetrenie krvného obrazu, hladín železa v sére a zistenie hladiny vitamínu B12 je v prípade podozrenia na anémiu nevyhnutné. Poznáme totiž aj anémiu z nedostatku vitamínu B12.

Existuje viac druhov anémií?
Anémie rozdeľujeme podľa príčiny na viac skupín. V ambulantnej praxi sa najčastejšie stretávame s anémiou z nedostatku železa. Tá môže vzniknúť pri nesprávnej výžive alebo z nedostatočného vstrebávania železa, napríklad pri celiakii. Ak laboratórnym vyšetrením zistíme normálne hodnoty železa aj vitamínu B12, je potrebné pátrať po iných príčinách, napríklad po chronickom krvácaní. S takouto anémiou sa stretávame napríklad pri alergii na bielkovinu kravského mlieka. Pri tomto ochorení, ak trvá dlho, sú straty červených krviniek v dôsledku alergiou narušenej sliznice čreva. Anémia môže byť aj z útlmu kostnej drene, napríklad po užívaní niektorých liekov alebo v dôsledku hemolýzy, rozpadu červených krviniek, následkom liekov, ožiarenia, infekcií a podobne. Poznáme aj vrodené dedičné anémie, napríklad kosáčikovitá anémia, tlasémia a iné.

Ako sa lieči dieťa s touto diagnózou?
To závisí vždy od príčiny. Ak je anémia spôsobená nedostatkom železa, užívajú sa preparáty železa a upraví sa stravovanie. Stav sa zvyčajne upraví do troch mesiacov. Pri nedostatku vitamínu B12 sa tento dopĺňa injekčnou formou. Ak je anémia spôsobená stratou červených krviniek, pátrame po lokalite a príčinách krvácania a na základe zistení sa stanoví liečba. Závažné anémie často vyžadujú transfúziu krvi. Je to hlavne u nedonosených detí v ranom živote, keď zásoby železa nie sú dostatočné a kostná dreň nie je schopná vytvárať dostatočné množstvo červených krviniek. Anémia sa môže objaviť aj po infekčnom ochorení. Tá sa upraví sama a nie je potrebná liečba.

Čo môžeme robiť v rámci prevencie?
Ak nejde o vrodenú anémiu, prevencia spočíva predovšetkým v správnom stravovaní – dostatočnom príjme železa a vitamínov v prirodzenej forme. No vzhľadom na rôznorodosť príčin vzniku anémií neexistuje jednotné odporúčanie. Vo všeobecnosti je dôležitá správna životospráva dojčiacej matky, plné dojčenie so zaraďovaním ovocných, zeleninových a mäsových prídavkov v správnom čase. Odporúčam aj zabezpečenie pravidelného pohybu u detí a dostatočný prísun tekutín. A, samozrejme, vyváženú pestrú stravu s primeraným zastúpením mäsa, zeleniny, listovej zeleniny, ovocia, orechov. Vhodná je kombinácia stravy s obsahom železa so zdrojmi vitamínu C, ktorý zvyšuje využitie železa z potravy v organizme.

Spomínali ste, že vegetariánstvo je u detí nevhodné?
Na základe vyhlásenia Európskej spoločnosti pre gastroenterológiu a výživu, ale aj na základe vlastných skúseností považujem vegetariánske stravovanie u detí do 2 rokov za nevhodné. A to nielen z hľadiska možného rizika anémie. Rastlinnou stravou u detí do 2 rokov jednoducho nie je možné zabezpečiť dostatočné množstvo nielen železa, ale ani bielkovín tak, aby ich dieťa malo dostatok. Tieto deti nie sú schopné prijímať také obrovské kvantá potravy, ktoré by im zabezpečili všetky potrebné živiny v takom množstve, ako vyžaduje ich rastúci organizmus. Taktiež im chybajú esenciálne bielkoviny, ktoré rastlinná potrava neobsahuje a organizmus si ich sám vytvoriť nevie.

Čo je to anémia

Málokrvnosť, ľudovo chudokrvnosť, je najčastejšie krvné ochorenie u detí, keď počet krviniek poklesne pod určitú normálnu hodnotu. Červené krvinky obsahujú krvné farbivo hemoglobín, ktorý prenáša kyslík ku všetkým orgánom. Ak poklesne počet červených krviniek, klesne aj hemoglobín a organizmus začne mať nedostatok kyslíka.

Potraviny bohaté na železo

Teľacie a jahňacie mäso, žĺtok, kukuričná múka, pohánka, listová zelenina, paradajky, hrozno, strukoviny, orechy, mak. Vstrebávanie železa podporuje C vitamín a, naopak, zhoršuje ho pitie čierneho čaju.

Autor: Renáta ĎURIŠOVÁ

Ďalšie články z tejto sekcie

Čakáte dvojčatá? 5 signálov, ako to zistíte aj bez ultrazvuku

Čakáte dvojčatá? 5 signálov, ako to zistíte aj bez ultrazvuku

14.09.2014
Máte pocit, že čakáte dvojičky? Viacpočetné tehotenstvo má svoje odlišnosti. Sledujte signály na svojom tele a zistíte to aj bez použitia... Čítať viac
 
VIDEO: Neposedné bábätko v brušku

VIDEO: Neposedné bábätko v brušku

09.09.2014
Čím viac sa blížite k pôrodu, tým viac sú patrné pohyby bábätka aj navonok. Pozrite si pôsobivé video, kde sa mamičke podarilo zachytiť... Čítať viac
 
Žena chystala výbavičku, keď zistila, že jej tehotenstvo bol omyl...

Žena chystala výbavičku, keď zistila, že jej tehotenstvo bol omyl...

07.09.2014
Aj v dnešnej dobe sa stretneme s „falošným“ tehotenstvom, ale vďaka ultrazvuku sa pravda rýchlo ukáže. Kedysi neboli také možnosti... Čítať viac
 
Mastné jedlá v tehotenstve? Majú vplyv na mozog dieťaťa aj obezitu!

Mastné jedlá v tehotenstve? Majú vplyv na mozog dieťaťa aj obezitu!

05.09.2014
Ak v tehotenstve konzumujete veľa mastných jedál, môže to vplývať na mozog dieťaťa a zvýši sa pravdepodobnosť, že bude trpieť obezitou.... Čítať viac
 
VIDEO: Psík sa dozvedel, že bude mať ľudského súrodenca

VIDEO: Psík sa dozvedel, že bude mať ľudského súrodenca

04.09.2014
Keď žena otehotnie, musí porozmýšľať, ako túto informáciu oznámi okoliu. Inak to povie svojmu partnerovi, inak rodine, či kolegom... Čítať viac