Je dieťa bledé a unavené? Dajte mu vyšetriť krv na anémiu

06.01.2013

Znížené množstvo červených krviniekznamená horšie zásobovanie telíčkakyslíkom. Preto anémiu nepodceňujte.

Takmer deväť percent slovenských
detí do 6 rokov
trpí anémiou z nedostatku
železa.

Takmer deväť percent slovenských detí do 6 rokov trpí anémiou z nedostatku železa.Autor: Profimedia.sk

Takmer deväť percent slovenských detí do 6 rokov trpí anémiou z nedostatku železa. Neznamená to však, že každé bledé dieťa je málokrvné. Až vyšetrenie krvného obrazu odhalí, či dieťa anémiu má, alebo nie. Signalizovať ju môžu lámavé nechty, búšenie srdca, ak sa mu zle prehĺta, má časté zápaly kútikov úst alebo sa mu v škole zhorší správanie. Túto diagnózu nie je dobré zanedbať, lebo anémia nemusí znamenať len nedostatok železa. Môže byť jedným z prvých príznakov nejakého chronického ochorenia, či už tráviaceho, alebo močového traktu, pečene, žliaz s vnútorným vylučovaním.

Je pravda, že anémiu môže spôsobiť zlá výživa dieťaťa?
Veľmi často. U dojčiat, ktoré dostávajú len kravské mlieko a nedostávajú včas a v riadnom množstve zeleninovo-mäsové príkrmy, anémia nie je zriedkavá. Trpia ňou aj dojčatá živené vegetariánskym spôsobom alebo dojčatá živené materským mliekom matiek vegetariánok.

Ako anémiu odhalíte?
Rizikové sú dojčatá, ktoré prekonali žltačku spojenú s nezhodou krvných skupín alebo Rh faktoru s matkou. Dôležitá je vždy anamnéza a tiež údaje matky o tom, že dieťa je spavé, pije pomaly alebo nevládze piť, u starších detí je prítomná únava. To všetko vedie k podozreniu na anémiu. K tomu prispieva aj vyšetrenie, všímame si bledosť kože a slizníc, bledosť očných spojoviek, pier, bledé nechtové lôžka. U malých detí sa môže objaviť aj jemný šelest na srdci. K ďalším príznakom patrí tmavý moč, zväčšená slezina, závrat a u predškolských detí vedie anémia z nedostatku železa k celkovému zhoršeniu správania, útlmu pohybovej aktivity a zhoršeniu pozornosti. Anemické deti sa často zadýchajú aj po malej námahe.

Musí pre potvrdenie diagnózy nutne podstúpiť dieťa odber krvi?
Vyšetrenie krvného obrazu, hladín železa v sére a zistenie hladiny vitamínu B12 je v prípade podozrenia na anémiu nevyhnutné. Poznáme totiž aj anémiu z nedostatku vitamínu B12.

Existuje viac druhov anémií?
Anémie rozdeľujeme podľa príčiny na viac skupín. V ambulantnej praxi sa najčastejšie stretávame s anémiou z nedostatku železa. Tá môže vzniknúť pri nesprávnej výžive alebo z nedostatočného vstrebávania železa, napríklad pri celiakii. Ak laboratórnym vyšetrením zistíme normálne hodnoty železa aj vitamínu B12, je potrebné pátrať po iných príčinách, napríklad po chronickom krvácaní. S takouto anémiou sa stretávame napríklad pri alergii na bielkovinu kravského mlieka. Pri tomto ochorení, ak trvá dlho, sú straty červených krviniek v dôsledku alergiou narušenej sliznice čreva. Anémia môže byť aj z útlmu kostnej drene, napríklad po užívaní niektorých liekov alebo v dôsledku hemolýzy, rozpadu červených krviniek, následkom liekov, ožiarenia, infekcií a podobne. Poznáme aj vrodené dedičné anémie, napríklad kosáčikovitá anémia, tlasémia a iné.

Ako sa lieči dieťa s touto diagnózou?
To závisí vždy od príčiny. Ak je anémia spôsobená nedostatkom železa, užívajú sa preparáty železa a upraví sa stravovanie. Stav sa zvyčajne upraví do troch mesiacov. Pri nedostatku vitamínu B12 sa tento dopĺňa injekčnou formou. Ak je anémia spôsobená stratou červených krviniek, pátrame po lokalite a príčinách krvácania a na základe zistení sa stanoví liečba. Závažné anémie často vyžadujú transfúziu krvi. Je to hlavne u nedonosených detí v ranom živote, keď zásoby železa nie sú dostatočné a kostná dreň nie je schopná vytvárať dostatočné množstvo červených krviniek. Anémia sa môže objaviť aj po infekčnom ochorení. Tá sa upraví sama a nie je potrebná liečba.

Čo môžeme robiť v rámci prevencie?
Ak nejde o vrodenú anémiu, prevencia spočíva predovšetkým v správnom stravovaní – dostatočnom príjme železa a vitamínov v prirodzenej forme. No vzhľadom na rôznorodosť príčin vzniku anémií neexistuje jednotné odporúčanie. Vo všeobecnosti je dôležitá správna životospráva dojčiacej matky, plné dojčenie so zaraďovaním ovocných, zeleninových a mäsových prídavkov v správnom čase. Odporúčam aj zabezpečenie pravidelného pohybu u detí a dostatočný prísun tekutín. A, samozrejme, vyváženú pestrú stravu s primeraným zastúpením mäsa, zeleniny, listovej zeleniny, ovocia, orechov. Vhodná je kombinácia stravy s obsahom železa so zdrojmi vitamínu C, ktorý zvyšuje využitie železa z potravy v organizme.

Spomínali ste, že vegetariánstvo je u detí nevhodné?
Na základe vyhlásenia Európskej spoločnosti pre gastroenterológiu a výživu, ale aj na základe vlastných skúseností považujem vegetariánske stravovanie u detí do 2 rokov za nevhodné. A to nielen z hľadiska možného rizika anémie. Rastlinnou stravou u detí do 2 rokov jednoducho nie je možné zabezpečiť dostatočné množstvo nielen železa, ale ani bielkovín tak, aby ich dieťa malo dostatok. Tieto deti nie sú schopné prijímať také obrovské kvantá potravy, ktoré by im zabezpečili všetky potrebné živiny v takom množstve, ako vyžaduje ich rastúci organizmus. Taktiež im chybajú esenciálne bielkoviny, ktoré rastlinná potrava neobsahuje a organizmus si ich sám vytvoriť nevie.

Čo je to anémia

Málokrvnosť, ľudovo chudokrvnosť, je najčastejšie krvné ochorenie u detí, keď počet krviniek poklesne pod určitú normálnu hodnotu. Červené krvinky obsahujú krvné farbivo hemoglobín, ktorý prenáša kyslík ku všetkým orgánom. Ak poklesne počet červených krviniek, klesne aj hemoglobín a organizmus začne mať nedostatok kyslíka.

Potraviny bohaté na železo

Teľacie a jahňacie mäso, žĺtok, kukuričná múka, pohánka, listová zelenina, paradajky, hrozno, strukoviny, orechy, mak. Vstrebávanie železa podporuje C vitamín a, naopak, zhoršuje ho pitie čierneho čaju.

V tomto článku sa zaoberáme Anémia ...viac Krv ...viac
Autor: Renáta ĎURIŠOVÁ

Ďalšie články z tejto sekcie

Pocikáva sa? Nie je samé. Nočné pomočovanie trápi vyše 40-tisíc detí

Pocikáva sa? Nie je samé. Nočné pomočovanie trápi vyše 40-tisíc detí

25.11.2014
Nosenie okuliarov, krivé zuby či sociálne rozdiely – myslíte si, že práve kvôli týmto veciam prežívajú deti najväčší stres? Podľa... Čítať viac
 
Primár Detskej nemocnice Jozef Köppl: Aj pri ťažkých úrazoch sa dejú zázraky

Primár Detskej nemocnice Jozef Köppl: Aj pri ťažkých úrazoch sa dejú zázraky

22.11.2014
Rodičia ani len nechcú pomyslieť na to, že by sa ich ratolesti stal ťažký úraz. No niekedy stačí sekunda a život dieťaťa musia ratovať... Čítať viac
 
Má iba 12, no cíti sa ako starena: Charley ničí Niemann-Pickova choroba

Má iba 12, no cíti sa ako starena: Charley ničí Niemann-Pickova choroba

20.11.2014
Hoci je mladučká a má túžby ako iné deti v jej veku, bojuje s chorobou, ktorá sa spája väčšinou so seniorským vekom. Čítať viac
 
Lekári upozorňujú: Deti po operácii srdca môžu mať problémy v škole

Lekári upozorňujú: Deti po operácii srdca môžu mať problémy v škole

19.11.2014
Dieťaťu sa po operácii srdca problémy nekončia. Slovenskí lekári sa od amerických odborníkov učili, ako týmto deťom pomôcť. Čítať viac
 
Vinou rodičov zomrelo na Slovensku dieťa

Vinou rodičov zomrelo na Slovensku dieťa

18.11.2014
Šokujúca informácia prišla z Michaloviec. Kvôli zanedbaniu starostlivosti zomrelo 22 mesačné dieťa. Čítať viac