Poľovníci, rybári a záhradkári sú častejšie vystavení riziku tetanu. Poznáte prevenciu?

Aby ste predišli tejto nebezpečnej nákaze, dodržujte nasledujúce pravidlá

05. mája 2017 |

Tetanus je závažné infekčné ochorenie, ktoré sa prejavuje typickými kŕčmi, strnutím šije a spravidla končí smrťou. Jedinou účinnou prevenciou zostáva očkovanie. Pôvodcu, baktériu Clostridium tetani, odhalil v 19. storočí žiak lekára Roberta Kocha – Japonec Shibasaburo Kitasato (1856 – 1931). Spolu s ďalším Kochovým žiakom Emilom Behringom vyvinuli anatoxín na liečenie tetanu a záškrtu.

V PÔDE

Baktériám tetanu sa darí v prostredí bez prístupu kyslíka. Na vzduchu vytvára spóry, ktoré v pôde prežívajú desiatky rokov. Keď sa opäť dostanú do vhodného prostredia, napríklad pod kožu cicavcov, začnú vegetovať a produkovať tetanický toxín zodpovedný za klinický priebeh ochorenia. Tetanus sa z človeka na človeka neprenáša. Cesta nákazy býva prostredníctvom otvorenej rany, najmä pri znečistení zeminou. To preto, že Clostridium tetani sa nachádza v črevách hovädzieho dobytka, koní, ošípaných, oviec a iných teplokrvných cicavcov. Pôvodca môže byť zároveň súčasťou črevnej mikroflóry človeka, kde normálne vegetuje a nebezpečným sa stáva až potom, keď kontaminuje pôdu.

DVE FORMY

Ochorenie sa vyskytuje v dvoch základných formách. Novorodenecký tetanus vzniká pri infekcii pupočnej šnúry. Bežne sa vyskytuje v rozvojových krajinách, najmä v Afrike, kde ženy rodia v chatrčiach na hlinených podlahách, infikovaných tetanovými baktériami. Najčastejšou a najzávažnejšou formou je však generalizovaný tetanus, ktorý môže postihnúť každého neočkovaného človeka aj vo vyspelých krajinách. Najmä tých, čo sa dostávajú do kontaktu s pôdou.

KŔČE

Inkubačné obdobie tetanu je 7 až 14 dní. Ak sa rana infikuje spórami, tie sa začnú aktivizovať, klostrídie sa množia a produkujú tetanický toxín. Jed sa šíri po nervových vláknach smerom k centrálnemu nervovému systému, k mozgu. Prvé viditeľné príznaky sa objavia, keď zasiahne oblasť krku. Vznikajú kŕče žuvacieho svalstva, takzvaný trizmus, ktoré bránia postihnutému hýbať čeľusťou a artikulovať. Ak toxín prenikne do svalstva hltanu a šije, človek úplne stuhne a hrozí mu udusenie.

ĎALŠIE PRÍZNAKY

Ochorenie sprevádzajú teploty, bolesti hlavy, nepokoj, pričom pacient zostáva pri plnom vedomí. Ťažko rozpráva a pociťuje obrovský strach, pri ďalšom postupe sa horné končatiny kŕčovito stáčajú dovnútra a dolné končatiny sa vystierajú. Telo sa oblúkovito ohne dozadu v tvare luku (tzv. opistotonus). Každý silnejší zvuk postihnutého rozruší a následne mu hrozí zadusenie. Čím skôr sa chorobné príznaky objavia, tým je prognóza horšia. Ale aj pri liečbe býva úmrtnosť vysoká, dosahuje 30 až 50 percent.

PREVENCIA

Na Slovensku sa ochorenie vďaka povinnému očkovaniu vyskytuje len zriedkavo. Prvé tri dávky vakcíny podávajú deťom v treťom, piatom a jedenástom mesiaci. Štvrtú dávku dostávajú v piatom až šiestom roku, piatu v pätnástom až šestnástom roku. Dospelá populácia sa preočkováva každých pätnásť rokov, teda v 30., 45. a 60. roku. Aktívni poľovníci, rybári či záhradkári by sa však, podľa odporúčania odborníkov, mali dať znovu preočkovať v 75. roku života. O tento zákrok možno požiadať všeobecného lekára.

05. mája 2017 Autor: Mária Inštitorisová

Galéria k článku