predplatne
 
Zdravie   Deti

Hnačka z ucha. Tento čudný príznak nebezpečného ochorenia nepodceňte

23.06.2019

Budí sa v noci s bolesťou v uchu? Pravidlo jednej dierky zachráni sluch.

Neznesiteľná bolesť je zjavným signálom, že sa niečo deje.

Neznesiteľná bolesť je zjavným signálom, že sa niečo deje. Autor: Shutterstock

Zdráhate sa svojmu drobcovi s prichádzajúcimi horúčavami ponárať hlavu do vody, lebo sa obávate povestného zápalu uší? Netreba riskovať ani to, no… „Zápal stredného ucha nevzniká z vody z bazéna. Stredné ucho je oddelené od vonkajšieho zvukovodu blankou bubienka. Z vody v bazéne sú typické zápaly vonkajšieho ucha, teda zvukovodu,“ upresňuje Ľudmila Vasilková, primárka ORL oddelenia v trebišovskej nemocnici, že riskantné je skôr obdobie viróz a detský kolektív. „Zápal stredného ucha je najčastejšou bakteriálnou infekciou v detskom veku. Typickou príčinou je zápal horných dýchacích ciest. Na základe štúdií v európskej populácii detí sa odhaduje, že takmer všetky deti prekonajú aspoň jednu epizódu zápalu stredného ucha do veku troch rokov a približne tretina všetkých detí prekoná dve a viac epizód v rovnakom čase,“ dodáva odborníčka.

Zápal stredného ucha nechytia deti len v lete: Ako sa mu účinne vyhnúť?

Čudné príznaky

Bolesť ucha, horúčka, nepokoj dieťaťa, prevracanie hlavičky zo strany na stranu, plač a budenie zo spánku sú typické príznaky zápalu stredného ucha. „Pri pretrhnutí bubienka, ktoré nastáva v neskorších štádiách ochorenia, aj hnisavý výtok zo zvukovodu,“ približuje Ľudmila Vasilková. No niektoré signály sa zdajú od veci.

Vzácnejšími príznakmi sú porucha videnia, hnačka a vracanie. Vtedy, keď toxíny zápalu preniknú zo stredného ucha do labyrintu vnútorného ucha, kde je vestibulárny aparát. Jeho podráždenie to môže vyvolať,“ opisuje lekárka dieliky do skladačky. No zápal uška hlavne bolí. Aj vy preto trváte na pokrývke hlavy svojho malého pomaly do mája? Zbytočne. „Zápal stredného ucha spôsobuje preniknutie mikróbov – vírusov alebo baktérií z nosohltana do stredného ucha, kde je lokálny zápal. Tento zápal spôsobí poruchu funkcie sluchovej trubice, opuch sliznice a nahromadenie tekutiny v dutine stredného ucha,“ hovorí.

Kratšia cesta

Najháklivejšie sú deti vo veku ôsmich mesiacov až troch rokov. Pokoj máte až v siedmich. Dôležitý orgán zodpovedný za ochorenie vtedy konečne dorastie na bezpečnejšiu dĺžku. Aj preto sa dospelým stredné ucho zapáli naozaj zriedka. „Malé deti sú na zápal stredného ucha oveľa náchylnejšie než dospelí pre oslabenú imunitu a tvar sluchovej trubice,“ objasňuje doktorka Vasilková rizikové faktory. „Stredné ucho sa priamo prepája s nosohltanom pomocou sluchovej, Eustachovej trubice. Tú deti nemajú úplne vyvinutú. Je kratšia a vodorovne uložená. To zhoršuje jej funkciu a uľahčuje preniknutie mikróbov z nosohltana do stredného ucha,“ vysvetľuje ušná lekárka. Situáciu sťažuje aj zväčšenie lymfatického tkaniva na zadnej stene nosohltana, takzvaná nosohltanová mandľa – adenoidná vegetácia. To vytvára prekážku v dýchaní nosom a je semeniskom zápalov.

Nádchu u detí nepodceňujte, vypomstí sa hnisavým zápalom v uchu

Zhorší reč

Ako prišlo, tak odíde? Aj Eva si to myslela, kým sa zápal uška nevrátil. „Hoci sa väčšina zápalov stredného ucha vylieči spontánne, opakovaný alebo ťažký priebeh môže mať za následok vážne komplikácie alebo trvalé následky na zdraví dieťaťa,“ upozorňuje doktorka Vasilková. „Najčastejšou komplikáciou je zápal v uzavretom hlávkovom výbežku – mastoiditída. Prejavuje sa opuchom a začervenaním oblasti za ušnicou a odstávaním ušnice. Typickým príznakom je bolestivý poklop na spánkovú kosť. Ak zápal neliečime, infekcia sa môže rozšíriť do okolia,“ pridáva lekárka ďalšie skúsenosti. Hrozí napríklad zápal vnútorného ucha s poškodením sluchu a rovnovážneho aparátu, poškodenie bubienka, opuch tlačiaci na tvárový nerv, ktorý vyvolá paralýzu tvárových svalov, zápal mozgových blán, poškodenie sluchu a porucha reči. „Komplikácie stredoušných zápalov v ére antibiotík sú však zriedkavé,“ upokojuje odborníčka. No len v prípade, že sem zápal stredného ucha nenecháte zájsť.

Antibiotiká netreba

Väčšine zapálených ušiek stačia lieky proti bolesti. Imunitný systém dieťaťa si s nimi v priebehu štyroch až siedmich dní poradí. No netreba sa na to spoliehať. „V princípe platí, že čím menšie dieťa, tým skôr lekár siahne po antibiotikách. U detí do dvoch rokov – aj pri relatívne miernom priebehu ochorenia – ich môžeme zvoliť. Vývoj býva rýchlejší a častejšie sa vyskytujú komplikácie,“ hovorí doktorka Vasilková. U starších pri sledovaní priebehu sa dá s antibiotikami počkať aj dva dni. „V poslednom čase sa s otolaryngológmi stretávame s nie veľmi obľúbenou liečbou lokálnymi antibiotikami. Tie však neuvoľňujú nosovú sliznicu, ktorá potom neodpuchne. Zväčšuje sa opuch sliznice v Eustachovej trubici a prehlbuje sa podtlak v bubienkovej dutine. V dôsledku toho sa nasajú infikované hlieny zo zadnej časti nosovej dutiny a nosohltana do stredoušnej dutiny a vyvolajú zápal sliznice stredného ucha,“ vysvetľuje doktorka Vasilková, ktorá má radšej liečbu viróz kvapkami na uvoľnenie opuchnutých slizníc.

Prvá nádcha u bábätka: Ako správne odsávať soplíky?

Prejdú kvapky?

Majú zmysel ušné kvapky, ak sa cez bubienok nedostanú ďalej? Len proti bolesti. „Lokálne podávame ušné kvapky na zmiernenie bolesti. Nie však antibiotické a do vonkajšieho zvukovodu. Cez celistvú blanku bubienka sa do stredného ucha nedostanú. Predpisujeme aj mukolytiká – lieky na riedenie hlienov, antihistaminiká a nosové kvapky proti zdureniu sliznice. Neodporúčam odsávať obsah nosovej dutiny niekoľkokrát denne! Stačí raz a dôsledne. Príliš častým odsávaním sa sliznica ešte viac zdurí,“ radí lekárka.

Prepichnúť?

V niektorých prípadoch sa ORL lekár môže rozhodnúť pre prepichnutie blanky bubienka. „Vytvorí otvor do bubienka a odsaje obsah bubienkovej dutiny,“ hovorí Ľudmila Vasilková. Rozhodne sa tak, ak neklesá vysoká horúčka, pretrváva výrazná bolesť, stav nereaguje na antibiotiká, podozrieva sa alebo sa potvrdí komplikácia. Alebo keď zápal stredného ucha nastúpi pri liečbe antibiotikami a u detí s poruchou imunity. „Obavy, že sa blanka bubienka po zákroku nezrastie, sú zbytočné. Skôr má tendenciu rýchlo sa zlepiť,“ upokojuje lekárka.

Správne smrkať!

Zápal stredného ucha riskujete menej, ak naučíte dieťa správne smrkať alebo mu v tom pomôžete. Pri kvapkaní by vždy malo ležať s hlavou v miernom záklone. Do každej nosovej dierky dajte 2-3 kvapky roztoku na upokojenie nosovej sliznice. Nedovoľte mu hneď vstať, kvapky musia chvíľu pôsobiť. Hlieny buď stečú do ústnej dutiny a dieťa ich prehltne, alebo ich vyfúka. Platí zásada, že fúkať treba každú nosovú dierku zvlášť. Vytvorí sa tak správny tlak cez jednu nosovú dierku. Alebo hlieny odsajte hadičkovou odsávačkou. Je lepšia ako vysávač, lebo tak nepodráždi sliznicu.

Čítajte aj: Nádcha sa môže skončiť aj oslepnutím alebo zápalom stredného ucha

V tomto článku sa zaoberáme Zápal stredného ucha ...viac
Autor: dab
Fotogaléria
FocusMedia

Video

Ďalšie články z tejto sekcie

Prinieslo si vaše dieťa zo školy vši? Takto si s nimi poradíte

Prinieslo si vaše dieťa zo školy vši? Takto si s nimi poradíte

včera
Ak učiteľ nie je zdravotník, nemal by dieťaťu prehľadávať vlasy, ale výskyt vší usúdiť z jeho správania, ak sa napríklad často škriabe... Čítať viac
 
Je brať do škôlky len očkované deti naozaj dobrý nápad? Toto si o tom myslia pediatričky

Je brať do škôlky len očkované deti naozaj dobrý nápad? Toto si o tom myslia pediatričky

12.10.2019
Po novom vám do škôlky nevezmú dieťa, ak ste ho nedali zaočkovať. Je názor pediatrov na tento zákon jednotný? Čítať viac
 
4 najnežnejšie spôsoby, ktorými vám vaše bábätko hovorí, že vás ľubi

4 najnežnejšie spôsoby, ktorými vám vaše bábätko hovorí, že vás ľubi

08.10.2019
Váš malý novorodenec nemá veľmi veľa možností, ako by vám vyjadril svoju lásku či náklonnosť. Sú ale spôsoby, ktorými vám to dáva najavo.... Čítať viac
 
Jemný prach ohrozuje aj nenarodené deti. Vedci ešte nevedia, do akej miery

Jemný prach ohrozuje aj nenarodené deti. Vedci ešte nevedia, do akej miery

05.10.2019
Mikročastice prachu sú nebezpečné nielen pre deti a dospelých, ale aj pre plod v tele matky. Prenikajú až do placenty a ohrozujú... Čítať viac
 
Z bežného poranenia znetvorená tvár i telo. Zradná baktéria číha všade, ako sa ochrániť?

Z bežného poranenia znetvorená tvár i telo. Zradná baktéria číha všade, ako sa ochrániť?

02.10.2019
Nevšedný prípad ochorenia z Česka opäť upozornil na zákernosť chorôb, na ktoré sme už pomaly zabudli. Chrániť sa je pritom najmenej.... Čítať viac
 
 

wanda.sk

Hnačka z ucha. Tento čudný príznak nebezpečného ochorenia nepodceňte
dab