predplatne
 

Beriete lieky na osteoporózu? Nesmú vám trhať zub, varuje odborník

28.07.2019

Bisfosfonáty sú pri liečbe osteoporózy účinné, ale môžu vám poškodiť čeľusť. Prv než ich začnete užívať, choďte k zubnému lekárovi alebo chirurgovi.

Váš zubár by mal dôkladne poznať vašu liekovú anamnézu.

Váš zubár by mal dôkladne poznať vašu liekovú anamnézu. Autor: Shutterstock

Idú vám osteoporózu liečiť bisfosfonátmi? Ak vás ošetrujúci lekár nepošle ešte pred začiatkom liečby k stomatológovi, pýtajte sa na vyšetrenie sami. Ani mnohí zubní lekári nevedia, že bifosfonátová liečba môže súvisieť s odumieraním čeľustnej kosti. Stomatológa upozornite, že budete brať bisfosfonáty alebo ste ich už užívali, najmä ak máte absolvovať vytrhnutie zuba či zubov. Informujte ho, aj keď vám ich nebude trhať. Ideálne je, keď vás pošle k stomatochirurgovi.

Krehké kosti trápia najmä ženy. 9 spôsobov, ako to zmeniť. Osvojte si pravidlo 10 minút!

Menia výživu v kostiach

Osteoporóza, teda rednutie kostí, sa najčastejšie objavuje u žien v prechode, ale nevyhýba sa ani mužom. Sprevádza aj iné vážne ochorenia, pri ktorých pacient musí užívať napríklad kortikosteroidy, cytostatiká či lieky na krv. „Liečba závisí od stupňa osteoporózy. Niektorých pacientov stačí liečiť vitamínovými preparátmi, najčastejšie vitamínom D, vápnikom, kalcitonínom, iní užívajú bisfosfonáty. Ide o veľkú skupinu liekov, ktoré sú efektívne, ale ako každá minca, aj liečba nimi má dve stránky. Menia krvné zásobenie a výživu v kostiach,“ vysvetľuje Marián Kasaj z centra zubnej chirurgie a implantológie v Martine. Bisfosfonáty však nepoškodzujú samotný zub. „Neovplyvňujú sklovinu alebo dentín, čo je vnútorná časť zuba, teda nezapríčiňujú jeho kazivosť. Ovplyvňujú jeho závesný aparát, najmä kosť, presnejšie prestavbu kostného tkaniva,“ vysvetľuje lekár.

Osteonekróza

Ešte pred začatím bisfosfonátovej liečby by vás mal ošetrujúci lekár upozorniť na tento vedľajší účinok a poslať na stomatologické vyšetrenie. „Zubný lekár by mal vedieť, že plánujete užívať tieto lieky. No neraz ani on sám netuší, čo všetko môžu v čeľusti spôsobiť, a nespýta sa vás na liekovú anamnézu. Ak ide o konzervatívne ošetrenie, nie je to problém. Ten nastáva vtedy, keď podstúpite v priebehu osteoporotickej liečby alebo po nej invazívny zákrok do kosti, čo je najčastejšie extrakcia, teda vytrhnutie zuba. V takom prípade vám hrozí osteonekróza,“ upozorňuje odborník. Osteonekróza znamená, že v mieste vytrhnutia zuba či iného výkonu odumiera kostné tkanivo. Prejavuje sa bolesťou, opuchom, teplotou a nehojením rany. Nekrotizovaná kosť sa už neobnoví a bude vám chýbať. Stomatochirurg musí nasadiť vhodné antibiotiká, ranu otvoriť, odstrániť odumreté ložiská, vyčistiť ich a zašiť.

Stomatológ radí: Zadržte! Vytrhnutie zuba by ste mali poriadne zvážiť

Najprv zuby

O riziku osteonekrózy a ďalších komplikácií často nevedia odborníci na osteoporózu ani zubní lekári. „Niektorí stomatológovia trhajú pacientom zuby hlava-nehlava. Za krátky čas musia pacienti vyhľadať služby stomatochirurgov,“ objasňuje Marián Kasaj. V praxi sa neraz stretáva s takými prípadmi, preto apeluje na zubných lekárov, aby pacientov s osteoporózou radšej poslali priamo k zubným chirurgom. „Zhodnotíme stav pacienta a jeho liekovú anamnézu a v prípade potreby ho pripravíme na chirurgický zákrok, ktorým znížime riziko osteonekrózy alebo iných komplikácií na čo najmenšiu možnú mieru.

Liečbu bisfosfonátmi však svojvoľne nevysaďte. „Dajte si chrup čo najskôr opraviť, najlepšie po konzultácii so zubným chirurgom a s ošetrujúcim stomatológom. Po sanácii pokračujte v liečbe osteoporózy,“ radí. Zároveň upozorňuje, že táto skupina liečiv má dlhý polčas rozpadu v tele. „Nemyslite si, že ak nebudete preparát brať dva, tri, štyri mesiace, už sa nebude vo vašom organizme nachádzať. Naopak, ostane v ňom ešte niekoľko rokov po skončení liečby.“

7 najhorších následkov diétnych obmedzení. Aj vy ste si nimi ublížili?

V tomto článku sa zaoberáme Osteoporóza ...viac
Autor: Adriana Fábryová, dab
Fotogaléria
FocusMedia

Video

Ďalšie články z tejto sekcie

Koľko vydržia vakcíny? Menej, ako čakáte. Zistite, či vás ešte chránia

Koľko vydržia vakcíny? Menej, ako čakáte. Zistite, či vás ešte chránia

dnes
Ak si po tridsiatych narodeninách nepamätáte, kedy ste naposledy videli ihlu, je najvyšší čas očkovanie z detstva poistiť znova.... Čítať viac
 
Takto sa vyhnete nepríjemným chorobám. Denne vám stačí len pár minút

Takto sa vyhnete nepríjemným chorobám. Denne vám stačí len pár minút

včera
Viete, ako sa dá predísť šíreniu veľkej časti infekčných chorôb? Úplne jednoducho, dôkladne si umývajte ruky. Čítať viac
 
Poznáme najlepšie a najhoršie nemocnice na Slovensku. Kde sa umiestnila tá vaša?

Poznáme najlepšie a najhoršie nemocnice na Slovensku. Kde sa umiestnila tá vaša?

včera
Najvyššie ocenenie Nemocnica roka 2019 v kategórii štátnych univerzitných a fakultných nemocníc obhájila Fakultná nemocnica s... Čítať viac
 
Nevidiaci a slabozrakí budú testovať ohľaduplnosť vodičov

Nevidiaci a slabozrakí budú testovať ohľaduplnosť vodičov

14.10.2019
Už zajtra bude polícia od rána hliadkovať na priechodoch pre chodcov v rámci 10-teho ročníka osvetovej akcie Deň bielej palice. Čítať viac
 
Jedálniček proti močovým kameňom. Odborníčka radí: Sladené nápoje rozhodne nie!

Jedálniček proti močovým kameňom. Odborníčka radí: Sladené nápoje rozhodne nie!

13.10.2019
Ak sa nechcete zvíjať v nepredstaviteľných bolestiach, potrebujete jesť a piť veci, ktorým ste sa možno v dobrej viere vyhýbali. Čítať viac
 
 

wanda.sk

Beriete lieky na osteoporózu? Nesmú vám trhať zub, varuje odborník
Adriana Fábryová
dab