predplatne
 

Beriete lieky na osteoporózu? Nesmú vám trhať zub, varuje odborník

28.07.2019

Bisfosfonáty sú pri liečbe osteoporózy účinné, ale môžu vám poškodiť čeľusť. Prv než ich začnete užívať, choďte k zubnému lekárovi alebo chirurgovi.

Váš zubár by mal dôkladne poznať vašu liekovú anamnézu.

Váš zubár by mal dôkladne poznať vašu liekovú anamnézu. Autor: Shutterstock

Idú vám osteoporózu liečiť bisfosfonátmi? Ak vás ošetrujúci lekár nepošle ešte pred začiatkom liečby k stomatológovi, pýtajte sa na vyšetrenie sami. Ani mnohí zubní lekári nevedia, že bifosfonátová liečba môže súvisieť s odumieraním čeľustnej kosti. Stomatológa upozornite, že budete brať bisfosfonáty alebo ste ich už užívali, najmä ak máte absolvovať vytrhnutie zuba či zubov. Informujte ho, aj keď vám ich nebude trhať. Ideálne je, keď vás pošle k stomatochirurgovi.

Krehké kosti trápia najmä ženy. 9 spôsobov, ako to zmeniť. Osvojte si pravidlo 10 minút!

Menia výživu v kostiach

Osteoporóza, teda rednutie kostí, sa najčastejšie objavuje u žien v prechode, ale nevyhýba sa ani mužom. Sprevádza aj iné vážne ochorenia, pri ktorých pacient musí užívať napríklad kortikosteroidy, cytostatiká či lieky na krv. „Liečba závisí od stupňa osteoporózy. Niektorých pacientov stačí liečiť vitamínovými preparátmi, najčastejšie vitamínom D, vápnikom, kalcitonínom, iní užívajú bisfosfonáty. Ide o veľkú skupinu liekov, ktoré sú efektívne, ale ako každá minca, aj liečba nimi má dve stránky. Menia krvné zásobenie a výživu v kostiach,“ vysvetľuje Marián Kasaj z centra zubnej chirurgie a implantológie v Martine. Bisfosfonáty však nepoškodzujú samotný zub. „Neovplyvňujú sklovinu alebo dentín, čo je vnútorná časť zuba, teda nezapríčiňujú jeho kazivosť. Ovplyvňujú jeho závesný aparát, najmä kosť, presnejšie prestavbu kostného tkaniva,“ vysvetľuje lekár.

Osteonekróza

Ešte pred začatím bisfosfonátovej liečby by vás mal ošetrujúci lekár upozorniť na tento vedľajší účinok a poslať na stomatologické vyšetrenie. „Zubný lekár by mal vedieť, že plánujete užívať tieto lieky. No neraz ani on sám netuší, čo všetko môžu v čeľusti spôsobiť, a nespýta sa vás na liekovú anamnézu. Ak ide o konzervatívne ošetrenie, nie je to problém. Ten nastáva vtedy, keď podstúpite v priebehu osteoporotickej liečby alebo po nej invazívny zákrok do kosti, čo je najčastejšie extrakcia, teda vytrhnutie zuba. V takom prípade vám hrozí osteonekróza,“ upozorňuje odborník. Osteonekróza znamená, že v mieste vytrhnutia zuba či iného výkonu odumiera kostné tkanivo. Prejavuje sa bolesťou, opuchom, teplotou a nehojením rany. Nekrotizovaná kosť sa už neobnoví a bude vám chýbať. Stomatochirurg musí nasadiť vhodné antibiotiká, ranu otvoriť, odstrániť odumreté ložiská, vyčistiť ich a zašiť.

Stomatológ radí: Zadržte! Vytrhnutie zuba by ste mali poriadne zvážiť

Najprv zuby

O riziku osteonekrózy a ďalších komplikácií často nevedia odborníci na osteoporózu ani zubní lekári. „Niektorí stomatológovia trhajú pacientom zuby hlava-nehlava. Za krátky čas musia pacienti vyhľadať služby stomatochirurgov,“ objasňuje Marián Kasaj. V praxi sa neraz stretáva s takými prípadmi, preto apeluje na zubných lekárov, aby pacientov s osteoporózou radšej poslali priamo k zubným chirurgom. „Zhodnotíme stav pacienta a jeho liekovú anamnézu a v prípade potreby ho pripravíme na chirurgický zákrok, ktorým znížime riziko osteonekrózy alebo iných komplikácií na čo najmenšiu možnú mieru.

Liečbu bisfosfonátmi však svojvoľne nevysaďte. „Dajte si chrup čo najskôr opraviť, najlepšie po konzultácii so zubným chirurgom a s ošetrujúcim stomatológom. Po sanácii pokračujte v liečbe osteoporózy,“ radí. Zároveň upozorňuje, že táto skupina liečiv má dlhý polčas rozpadu v tele. „Nemyslite si, že ak nebudete preparát brať dva, tri, štyri mesiace, už sa nebude vo vašom organizme nachádzať. Naopak, ostane v ňom ešte niekoľko rokov po skončení liečby.“

7 najhorších následkov diétnych obmedzení. Aj vy ste si nimi ublížili?

V tomto článku sa zaoberáme Osteoporóza ...viac
Autor: Adriana Fábryová, dab
Fotogaléria
FocusMedia

Video

Ďalšie články z tejto sekcie

Nová metóda odhaľovania karcinómov: Rakovinu hrubého čreva potvrdí aj bez kolonoskopie

Nová metóda odhaľovania karcinómov: Rakovinu hrubého čreva potvrdí aj bez kolonoskopie

21.02.2020
Kým kolonoskopia dokáže zachytiť aj najmenšie polypy, výrastky predchádzajúce vzniku ochorenia, nová metóda pracuje na úplne inom... Čítať viac
 
6 rakovín, ktoré by ste štíhlejší nedostali. S obezitou verte lekárovi, nie diétam

6 rakovín, ktoré by ste štíhlejší nedostali. S obezitou verte lekárovi, nie diétam

20.02.2020
Obezita nie je chybou krásy. Je to chronické ochorenie s vážnymi zdravotnými následkami, ktoré patrí do rúk lekára. Čítať viac
 
Od diagnózy len 5 rokov života. Táto choroba je horšia ako rakovina, ako zakročiť?

Od diagnózy len 5 rokov života. Táto choroba je horšia ako rakovina, ako zakročiť?

19.02.2020
Desíte sa rakoviny? Srdcové zlyhávanie zabíja do piatich rokov. Ako sa prejaví, že hrozí aj vám? Čítať viac
 
Chcete dokonalý zrak? Laserová operácia nie je pre každého. Dioptrií sa zbavíte aj inak

Chcete dokonalý zrak? Laserová operácia nie je pre každého. Dioptrií sa zbavíte aj inak

19.02.2020
Kde nemôže laser, dokáže pomôcť fakická šošovka. Vieme, ako si definitívne vyostríte zrak a zbavíte sa okuliarov. Čítať viac
 
4 mätúce varovania čreva: Aj vás obrali o radosť zo života? Zakročte!

4 mätúce varovania čreva: Aj vás obrali o radosť zo života? Zakročte!

18.02.2020
Črevo je komplexný orgán a v tele narobí šarapatu spôsobom, ktorý ho vôbec nerobí podozrivým. Problémy s trávením nezasiahnu len toto... Čítať viac
 
 

wanda.sk

Beriete lieky na osteoporózu? Nesmú vám trhať zub, varuje odborník
Adriana Fábryová
dab