predplatne
 

Žlčové kamene odhalí tanier kapustnice. Máte ich? Nezabudnite sa napiť!

25.12.2018

Žlčové kamene vznikajú aj z nedostatku tekutín. Či ich máte najlepšie zistíte po tanieri kapustnice.

Ilustračná fotka.

Ilustračná fotka.Autor: Profimedia

Nielen pankreas dokáže ukrutne trestať prehrešky v stravovaní. Ani jeho kolega žlčník nemá odpúšťanie v povahe. Spoznáte, že máte žlčníkový záchvat? „Bolesti pri ochoreniach žlčníka môžu byť rôzne a nešpecifické. Od mierneho tlaku v nadbruší až po silné rozptýlené bolesti v celom bruchu. Najtypickejšie sú však pod pravým rebrovým oblúkom, odkiaľ vyžarujú popod rebrá až do chrbtice,“ vysvetľuje internista Marek Pytliak z nemocnice vo Svidníku.

Čítajte aj: Neuveriteľné účinky kyslej kapusty. Stavte sa, že všetky nepoznáte

Často sú spojené s nevoľnosťou, pocitom na vracanie alebo vracaním. „Takmer vždy sú vyvolané príjmom ťažkej potravy – mastných jedál, kapusty, papriky a podobne. Bolesti sa môžu objaviť aj u ľudí, ktorí nemajú žlčníkové kamene, častejšie sa však vyskytujú práve u tých druhých,“ konštatuje odborník.

Masť ho zapne

„Hlavnou funkciou žlčníka je uskladňovať a koncentrovať žlč, ktorá sa tvorí prakticky nepretržite v pečeni. Potrebná je najmä po príjme potravy, hlavne pri trávení tukov. Ak zjete niečo mastné, stimuluje sa vylučovanie špecifických hormónov z buniek úvodných častí tenkého čreva. Ich pôsobením nastanú rytmické kontrakcie steny žlčníka a žlč sa začne vylučovať,“ vysvetľuje lekár, že práve toto je chvíľka, keď sa zo žlčníka vyplaví kamienok a môže sa zaseknúť na ceste do tenkého čreva.

Tip nutričnej špecialistky: 11 krokov k perfektnej kvasenej kapuste do pohára

Aký je ten váš?

Výskyt jedného alebo viacerých kameňov sa volá cholelitiáza. „Žlčové kamene sú zložené z jednotlivých zložiek žlče a minerálov v rôznom pomere. Podľa prevládajúcej zložky delíme žlčové kamene na cholesterolové, pigmentové a zmiešané,“ vymenúva Marek Pytliak. Vysvetľuje, že cholesterolové vznikajú pri vysokých koncentráciách cholesterolu a nedostatku kyselín v žlči.

Okrem koncentrácie cholesterolu sú dôležité ďalšie dva faktory. Prvým je frekvencia a kvalita kontrakcií žlčníka. „Nedostatočné a málo časté kontrakcie steny žlčníka vedú k neúmernému skoncentrovaniu žlče, čo môže pomáhať vzniku kameňov. Druhým faktorom je prítomnosť bielkovín, ktoré podporujú kryštalizáciu cholesterolu v žlči alebo, naopak, bránia jej,“ objasňuje internista. Za pigmentové kamene môže priveľa farbiva – bilirubínu.

8 najhorších sviatočných jedál. Poradíme ľahšie a zdravšie alternatívy

Po štyridsiatke

Existuje viacero faktorov, ktoré napovedia, či práve vy máte v žlčníku kameň. „Ich tvorba je častejšia u premenopauzálnych žien a pomerne mladých ľudí – tesne nad štyridsať rokov. Niekoľkonásobne vyššie riziko majú obézni ľudia, ženy užívajúce hormonálnu antikoncepciu alebo hormonálnu substitučnú liečbu v menopauze a ľudia s nedostatkom melatonínu,“ hovorí Marek Pytliak.

Ku kameňom sa môžete dopracovať zápchou, nedostatkom kyseliny listovej, horčíka, vápnika alebo vitamínu C v strave. Za vznikom kameňov stojí i nedostatok tekutín a priveľa cukrov a potravín s vysokým glykemickým indexom. Na žlčníkové problémy sa pripravte i vtedy, ak jete nárazovo a stravu si nerozložíte na niekoľko jedál počas dňa. Radšej menej a často.

Víno, lieky, diéta

Paradoxne, aj prudký pokles hmotnosti môže viesť podľa Marka Pytliaka k vzniku kameňov. Naopak, striedme pitie vína a príjem celozrnného pečiva riziko vzniku kameňov znižujú. Za vznik kameňov v žlčníku však môžu i lieky. „Zdá sa, že napríklad fibráty a inhibítory protónovej pumpy, ktoré sa používajú na zníženie tvorby žalúdkovej kyseliny, riziko vzniku žlčových kameňov zvyšujú. Ale statíny, ktoré znižujú syntézu cholesterolu v pečeni, znižujú aj riziko, že vás raz potrápi kameň,“ vysvetľuje lekár.

Príliš tiché

Nie vždy sa kamene v žlčníku hlásia. „Cholelitiáza môže byť úplne bez príznakov, vtedy nevyžaduje liečbu. Takéto kamene sa označujú ako tiché. Samotný kameň nebolí, bolí až žlčníkový záchvat,“ učí odlišovať Marek Pytliak. Kolikovitá bolesť sprevádzaná napínaním na vracanie alebo vracaním sa stupňuje v priebehu pol hodiny až niekoľkých hodín.

Zdravé a sladké novoročné oslavy: S tvarohovým dezertom psychologičky

„Často sa vyskytuje v noci, najmä pre spomalené vyprázdňovanie žlčníka v tomto čase,“ upozorňuje internista. Ak sa kameň uvoľní do žlčových ciest, vznikne choledocholitiáza. Maličký kamienok prejde žlčovými cestami bezbolestne do tenkého čreva a vylúčite ho stolicou bez toho, že by ste o ňom vedeli. Väčší kameň zase do žlčovej cesty nezapadne. Niektoré kamene však majú také rozmery, ktoré sa vám postarajú o poriadne bolestivé chvíle.

Hľadá sa kameň

Keď sa kamienok v žlčových cestách zasekne, odtok žlče sa zastaví a vy ožltnete. V krvi vám namerajú pečeňové enzýmy, a tým si váš stav potvrdia. „Ak sa kameň zo žlčových ciest neuvoľní ani po spazmoanalgetickej liečbe, možno ho vytiahnuť pri vyšetrení – ERCP, ktoré sa podobá na gastroskopické vyšetrenie, ale sondujú sa pri ňom žlčové cesty a pomocou špeciálneho príslušenstva možno kamienok zachytiť a vybrať,“ opisuje Marek Pytliak.

6 príznakov potravinovej intolerancie. Dajte si trávenie opäť do pohody 

Zmerajte si teplotu

Žlčové kamene môžu vyvolať aj zápal žlčníka. Ten obyčajne nasleduje po žlčníkovom záchvate, oba problémy sú si na začiatku veľmi podobné, ale neskôr sa objavia i príznaky zápalu. „Najmä zvýšená teplota až horúčka, triaška, výrazná palpačná bolesť pod pravým rebrovým oblúkom,“ vymenúva internista. Laboratórne sa najčastejšie zisťuje vysoký počet bielych krviniek a markery akútneho zápalu. Žlčové kamene sú zodpovedné približne za deväťdesiat percent všetkých zápalov žlčníka.

Zvyšné prípady môže spôsobiť autoimunitné ochorenie, baktérie v žlči, chemoterapia, ťažká trauma a podobne. „Diagnostika zápalu spočíva v dôkladnom rozbore anamnézy, teda typické bolesti po typických vyvolávačoch, fyzikálnom vyšetrení, laboratórnych odberoch zápal potvrdia zobrazovacie metódy, najmä sono, ale nápomocné môže byť aj CT alebo röntgen brucha,“ hovorí lekár.

Najlepšie spôsoby, ako znížiť hladinu cholesterolu bez liekov 

Musí ísť von

Liečba zápalu žlčníka spočíva v diéte, podávaní antibiotík a v chirurgickom odstránení žlčníka. „Operácia sa môže urobiť za horúca, teda v čase výskytu akútneho zápalu žlčníka, alebo až keď sa zápal najprv prelieči vhodnými antibiotikami. Operačný výkon sa presunie a naplánuje, keď sa váš stav stabilizuje,“ vysvetľuje doktor Pytliak. V súčasnosti sa väčšina operácií žlčníka vykonáva laparoskopicky. Pri stáze žlče sa podáva kyselina ursodeoxycholová, ktorá zlepšuje jej viskozitu, ale nelieči samotnú príčinu zápalu ani zápal. Koniec hodovania Ak sa tešíte na kapustnicu, klobásu alebo bôčik, tak niekedy si ich ani po operácii nevychutnáte.

„Po odstránení žlčníka môžete jesť normálnu stravu, ale musí byť racionálna. Občas však pretrváva precitlivenosť na niektoré potraviny a ľudia majú podobné problémy ako pred odstránením žlčníka. V takom prípade sa budete musieť vyhýbať potravinám, ktoré vám ťažkosti spôsobujú,“ konštatuje odborník. Myslí si, že tak ako mnoho iných ochorení môžeme aj žlčové kamene aspoň čiastočne považovať za civilizačné ochorenie, keďže je spojené s obezitou, nedostatkom pohybu, so zlými stravovacími návykmi a nedostatočným príjmom tekutín.

Dva v jednom

Pri uzavretí žlčových ciest sa môže zapáliť žlčník aj pankreas. V takom prípade sa u vás prejavia príznaky oboch ochorení. Konzervatívna liečba je veľmi podobná, spočíva v úprave stravy, dostatočnej hydratácii a antibiotickej liečbe. Po odznení zápalu žlčníka i pankreasu je vhodná racionálna strava s obmedzením tukov, ľahko stráviteľná, menej korenená.

Ďalšie zdravé RECEPTY: 

Autor: Lenka Štefánková, nh
Fotogaléria
FocusMedia

Video

Ďalšie články z tejto sekcie

Keď je POTENIE vážny problém: Čo pomôže a čomu sa radšej vyhnite?

Keď je POTENIE vážny problém: Čo pomôže a čomu sa radšej vyhnite?

včera
Stekajúci pot po tvári, mokré dlane, prepotené oblečenie, ktoré musíte meniť niekoľkokrát za deň. Aj toto sú príznaky ochorenia potných... Čítať viac
 
TOTO ničí vašu pečeň najviac! Niekoľko varovných príkladov hovorí za všetko

TOTO ničí vašu pečeň najviac! Niekoľko varovných príkladov hovorí za všetko

02.06.2020
Ľudská pečeň reaguje na čokoľvek, čo vkladáte do úst, či už je to strava, pochutiny, alkohol alebo lieky. Čítať viac
 
Chorobu vyčítate aj z očí: Prezradia cukrovku aj nádor. TIETO signály nepodceňujte!

Chorobu vyčítate aj z očí: Prezradia cukrovku aj nádor. TIETO signály nepodceňujte!

31.05.2020
Oko vás môže varovať pred vážnymi chorobami, ktoré je potrebné včas podchytiť. Ako sa ochorenia prejavujú v oku objasňuje MUDr. Radovan... Čítať viac
 
Úsmev ako najnebezpečnejší príznak depresie. Ku skratu nechýba veľa

Úsmev ako najnebezpečnejší príznak depresie. Ku skratu nechýba veľa

30.05.2020
Depresiou trpí asi jeden človek z desiatich. Približne 15 až 40 percent z nich „smejúcou sa“ formou. Čítať viac
 
Aký je rozdiel medzi alergickou a infekčnou nádchou? Naučte sa ich rozlišovať

Aký je rozdiel medzi alergickou a infekčnou nádchou? Naučte sa ich rozlišovať

30.05.2020
Viete, pri ktorom kýchnutí ide o alergiu a ktoré naznačuje, že ste len prechladli? Čítať viac
 
 

wanda.sk

Žlčové kamene odhalí tanier kapustnice. Máte ich? Nezabudnite sa napiť!
Lenka Štefánková
nh